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心包積液可能由感染性心包炎、心力衰竭、惡性腫瘤、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)藥物治療、心包穿刺、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致心包炎癥反應(yīng),常伴隨發(fā)熱、胸痛。治療需使用抗生素如頭孢曲松、抗病毒藥物如阿昔洛韋,嚴(yán)重時(shí)需心包引流。
心臟泵血功能下降導(dǎo)致靜脈回流受阻,多伴有呼吸困難、下肢水腫。需使用利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸甘油,并限制鈉鹽攝入。
肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移侵犯心包,可能出現(xiàn)消瘦、咯血。需針對(duì)原發(fā)腫瘤化療,大量積液時(shí)行心包開(kāi)窗術(shù),可使用順鉑等化療藥物。
甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致粘蛋白沉積,伴隨怕冷、乏力。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,積液嚴(yán)重者聯(lián)合使用螺內(nèi)酯利尿。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)氣促加重應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。