內(nèi)痔是直腸下端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),主要表現(xiàn)有無(wú)痛性便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢和黏液分泌。癥狀發(fā)展可分為早期便血、中期脫垂可回納、晚期脫垂需手動(dòng)回納三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或噴血,血液鮮紅不與糞便混合,多因排便用力導(dǎo)致靜脈破裂引起,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
痔核增大后可能在排便時(shí)脫出肛門外,初期可自行回納,伴隨肛門墜脹感,與長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān),需避免久蹲久坐,必要時(shí)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
因痔核分泌黏液刺激肛周皮膚導(dǎo)致,可能繼發(fā)濕疹,需保持局部清潔干燥,可使用氧化鋅軟膏配合高錳酸鉀坐浴緩解。
直腸黏膜受刺激產(chǎn)生分泌物,嚴(yán)重時(shí)污染內(nèi)褲,可能與痔核表面糜爛有關(guān),需排除直腸息肉等疾病,可嘗試消脫止片等口服藥物改善靜脈回流。
日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,久坐人群建議每1小時(shí)起身做提肛運(yùn)動(dòng)。