權(quán)威問答
負(fù)壓傷口治療的作用機(jī)制是通過封閉式負(fù)壓吸引促進(jìn)傷口愈合，主要涉及創(chuàng)面清潔、組織水腫減輕、血流灌注增加、肉芽組織生長(zhǎng)加速及細(xì)菌負(fù)荷降低等過程。
負(fù)壓傷口治療利用專用敷料封閉傷口，連接負(fù)壓源產(chǎn)生持續(xù)或間歇性負(fù)壓。負(fù)壓環(huán)境可清除創(chuàng)面滲出液和壞死組織，減少細(xì)菌滋生環(huán)境。機(jī)械牽拉作用刺激細(xì)胞增殖和血管生成，促進(jìn)肉芽組織形成。負(fù)壓使傷口邊緣聚攏，降低組織間隙壓力，改善局部微循環(huán)。負(fù)壓還能上調(diào)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等細(xì)胞因子表達(dá)，加速膠原沉積。治療過程中需根據(jù)傷口類型調(diào)整負(fù)壓值，常見范圍在-80至-125mmHg之間。
實(shí)施負(fù)壓傷口治療時(shí)需定期更換敷料，觀察傷口進(jìn)展和周圍皮膚狀態(tài)。選擇適當(dāng)吸力模式，對(duì)于缺血性傷口或凝血功能障礙患者需謹(jǐn)慎使用。治療期間應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)和維生素C。避免敷料壓迫骨突部位，防止器械相關(guān)損傷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，結(jié)合清創(chuàng)術(shù)和抗感染措施提高療效。
