頸椎病引起的后背疼痛通常表現(xiàn)為頸部不適向肩胛區(qū)放射的鈍痛或酸脹感，疼痛區(qū)域多集中在肩胛骨內(nèi)側(cè)緣或上背部，可能伴隨頸部活動受限、上肢麻木等癥狀。這種疼痛可能與神經(jīng)根受壓、肌肉代償性緊張或筋膜牽拉等因素有關(guān)。

頸椎病導(dǎo)致的后背疼痛常呈隱匿性發(fā)作，早期可能僅在長時間低頭或固定姿勢后出現(xiàn)肩胛骨周圍的酸脹感。隨著病情進展，疼痛可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛，并向肩部或上肢放射。頸部旋轉(zhuǎn)、后仰等動作可能誘發(fā)疼痛加劇，晨起時部分患者會感到背部僵硬。疼痛區(qū)域多與受累頸椎節(jié)段相關(guān)，例如下頸段病變易引起肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛。

神經(jīng)根受壓時可能出現(xiàn)后背刺痛或灼痛，常伴有特定皮節(jié)區(qū)的感覺異常。這類疼痛在咳嗽、打噴嚏等椎管內(nèi)壓力增高時會顯著加重。肌肉緊張性疼痛多表現(xiàn)為雙側(cè)肩胛帶區(qū)域的沉重感，觸診時可發(fā)現(xiàn)斜方肌、菱形肌等部位存在激痛點。部分患者還會出現(xiàn)頸胸交界處的局限性壓痛。

疼痛特點可能隨病程動態(tài)變化，急性期以銳痛為主，慢性期則轉(zhuǎn)為彌散性酸痛。寒冷刺激、疲勞或精神緊張可能使疼痛加劇，適當休息或熱敷后可暫時緩解。若合并椎動脈供血不足，可能伴隨頭暈與背部不適的協(xié)同發(fā)作。

長期疼痛可能導(dǎo)致保護性姿勢，如頭部前傾、圓肩駝背等代償性體態(tài)，進而形成疼痛與姿勢不良的惡性循環(huán)。夜間睡眠時因枕頭高度不適或體位固定，可能出現(xiàn)凌晨時分的背部痛醒現(xiàn)象。

頸椎病患者出現(xiàn)后背疼痛時應(yīng)注意避免長時間維持低頭姿勢，使用符合生理曲度的支撐枕，定期進行頸肩部熱敷。工作間隙可進行頸部后仰、肩胛骨內(nèi)收等輕柔活動，游泳、瑜伽等對稱性運動有助于改善肌肉平衡。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢無力、行走不穩(wěn)等神經(jīng)損害癥狀，需及時進行磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷。