腰部脹痛是怎么回事兒
腰部脹痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腎臟疾病等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
一、腰肌勞損
腰部脹痛可能與長期保持不良姿勢或過度負重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹感,活動后加重。患者應(yīng)注意臥床休息,避免彎腰提重物,可通過熱敷促進局部血液循環(huán)。疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥控制炎癥。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎退行性變或急性外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng),常伴有下肢麻木或放射性疼痛。急性期需嚴格臥硬板床休息,配合牽引治療減輕椎間盤壓力。醫(yī)生可能建議使用美洛昔康片、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部劇烈脹痛,多伴有血尿或排尿異常?;颊邞?yīng)增加飲水量促進結(jié)石排出,跳躍運動可能幫助小結(jié)石移動。疼痛發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛,必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
四、婦科疾病
女性盆腔炎或子宮肌瘤等疾病可能引起腰部墜脹感,常伴隨下腹疼痛或月經(jīng)異常。需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免寒冷刺激,定期婦科檢查明確病因。治療需針對原發(fā)病,如遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片控制感染,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
五、腎臟疾病
急性腎盂腎炎或腎囊腫等腎臟病變可導(dǎo)致腰部脹痛,多伴有發(fā)熱或排尿改變。患者應(yīng)低鹽飲食減輕腎臟負擔,監(jiān)測血壓變化。需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,較大腎囊腫可行穿刺硬化治療。
腰部脹痛患者需避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊,工作時每隔1小時起身活動腰部。日常可進行小燕飛、五點支撐等核心肌群訓(xùn)練增強腰椎穩(wěn)定性,注意腰部保暖避免受涼。飲食方面適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,控制體重減輕腰椎負荷。若脹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢活動障礙,應(yīng)及時前往骨科或相應(yīng)??仆晟艭T、尿常規(guī)等檢查。




