房間隔缺損的癥狀主要包括活動(dòng)后心悸氣短、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、乏力以及青紫。房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，癥狀嚴(yán)重程度與缺損大小和分流量有關(guān)。

一、活動(dòng)后心悸氣短

活動(dòng)后心悸氣短是房間隔缺損的典型早期表現(xiàn)。由于左心房壓力高于右心房，血液通過(guò)缺損從左心房分流至右心房，導(dǎo)致右心系統(tǒng)血容量增加，肺循環(huán)血量增多。心臟需要更努力地工作來(lái)滿足身體需求，尤其在體力活動(dòng)時(shí)，心臟負(fù)荷加重，患者會(huì)感到心跳加速和呼吸急促。這種癥狀在缺損較小的患者中可能不明顯，但在缺損較大或長(zhǎng)期未治療的情況下會(huì)逐漸加重。

二、反復(fù)呼吸道感染

反復(fù)呼吸道感染在兒童房間隔缺損患者中較為常見。大量左向右分流導(dǎo)致肺循環(huán)血量長(zhǎng)期增多，肺動(dòng)脈壓力增高，肺部血管充血，局部防御功能下降，易于發(fā)生感染?；純嚎赡茴l繁出現(xiàn)支氣管炎或肺炎，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所，并按時(shí)接種疫苗以預(yù)防感染。

三、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

生長(zhǎng)發(fā)育遲緩多見于缺損較大的嬰幼兒患者。由于心臟泵血效率降低，身體長(zhǎng)期處于能量供應(yīng)不足狀態(tài)，影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡兒童。心臟需消耗更多能量維持循環(huán)，進(jìn)一步限制了生長(zhǎng)發(fā)育所需資源。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒攝入充足的高蛋白、高熱量食物，如雞蛋、魚肉，并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

四、乏力

乏力是房間隔缺損患者常見的全身癥狀。心臟代償性擴(kuò)大和心肌肥厚初期尚能維持基本循環(huán)，但隨著病程進(jìn)展，心臟功能逐漸減退，全身組織供氧不足。患者常感到異常疲倦，輕微活動(dòng)即需休息，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。這種乏力感源于機(jī)體缺氧和能量代謝障礙，適當(dāng)休息有助于緩解癥狀，但根本改善需依靠手術(shù)修復(fù)缺損。

五、青紫

青紫通常出現(xiàn)在房間隔缺損晚期或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)。長(zhǎng)期左向右分流導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高，當(dāng)右心房壓力超過(guò)左心房時(shí)，血流方向逆轉(zhuǎn)變?yōu)橛蚁蜃蠓至?，未?jīng)氧合的靜脈血直接進(jìn)入體循環(huán)，引起皮膚黏膜發(fā)紺，尤以口唇、指甲床明顯。青紫標(biāo)志疾病進(jìn)入嚴(yán)重階段，可能伴隨杵狀指和紅細(xì)胞增多，需立即就醫(yī)干預(yù)。

房間隔缺損患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，飲食上選擇低鹽、易消化的食物，控制水分?jǐn)z入以減輕心臟負(fù)擔(dān)。定期隨訪心臟彩超檢查，監(jiān)測(cè)心功能變化。對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)或介入治療的患者，術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，注意預(yù)防感染，保持樂(lè)觀心態(tài)有助于康復(fù)。日常生活中出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。