需要做喉鏡檢查的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、咽喉異物感、呼吸困難等。

一、聲音嘶啞

聲音嘶啞是喉鏡檢查的常見(jiàn)指征之一。當(dāng)聲帶出現(xiàn)炎癥、息肉、小結(jié)或腫瘤時(shí)，會(huì)影響聲帶的正常振動(dòng)，導(dǎo)致聲音變得粗糙、沙啞或音量減弱。如果聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)兩周，尤其是無(wú)明確誘因如感冒或過(guò)度用嗓時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查以明確聲帶及喉部結(jié)構(gòu)的具體情況。喉鏡可以清晰觀察聲帶的形態(tài)、色澤和活動(dòng)度，幫助醫(yī)生判斷是否存在聲帶炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)或喉癌等病變。

二、咽喉疼痛

長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作的咽喉疼痛，尤其是伴有吞咽痛或放射至耳部的疼痛，需要進(jìn)行喉鏡檢查。普通的咽喉炎通常由病毒感染引起，但若疼痛持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，可能提示存在更深層次的病變，如喉部潰瘍、特異性感染或腫瘤。喉鏡檢查能夠直接觀察咽喉部黏膜的充血、水腫、潰瘍或新生物，對(duì)于鑒別普通炎癥與占位性病變具有關(guān)鍵作用。

三、吞咽困難

吞咽困難是指食物或液體從口腔進(jìn)入胃部的過(guò)程受阻，感覺(jué)有梗阻感或疼痛。當(dāng)吞咽困難持續(xù)存在時(shí)，需要借助喉鏡檢查來(lái)評(píng)估咽喉及食道上段的情況。喉鏡可以檢查會(huì)厭、梨狀窩等結(jié)構(gòu)，排除因喉部腫瘤、喉咽反流、會(huì)厭囊腫或神經(jīng)肌肉功能障礙導(dǎo)致的吞咽障礙。對(duì)于懷疑有食道入口處病變的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行更深入的檢查。

四、咽喉異物感

咽喉異物感常被描述為喉嚨里有東西堵著，咳不出也咽不下，醫(yī)學(xué)上稱為“癔球癥”。雖然多數(shù)情況與精神心理因素或慢性咽喉炎有關(guān)，但為排除器質(zhì)性病變，如喉部早期腫瘤、囊腫或喉咽反流引起的黏膜刺激，進(jìn)行喉鏡檢查是必要的。通過(guò)喉鏡可以直觀地查看咽喉部是否有肉眼可見(jiàn)的異常增生、分泌物潴留或黏膜的慢性炎性改變。

五、呼吸困難

出現(xiàn)原因不明的呼吸困難，特別是吸氣性呼吸困難或喉鳴，是進(jìn)行喉鏡檢查的緊急指征。喉部是上呼吸道最狹窄的部位，任何占位性病變?nèi)绾戆?、喉乳頭狀瘤、聲帶麻痹或喉水腫都可能導(dǎo)致氣道梗阻。喉鏡檢查可以直接評(píng)估聲門的大小和形態(tài)，觀察是否存在腫瘤阻塞、聲帶運(yùn)動(dòng)障礙或急性會(huì)厭炎等危急情況，為后續(xù)的氣道管理和治療提供直接依據(jù)。

當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體癥狀和體格檢查結(jié)果，判斷是否需要進(jìn)行喉鏡檢查。喉鏡檢查是一種安全、有效的檢查手段，能夠幫助早期發(fā)現(xiàn)喉部病變。檢查前后應(yīng)注意保持口腔清潔，檢查過(guò)程中盡量放松，配合醫(yī)生的指令。日常生活中，應(yīng)注意保護(hù)嗓音，避免過(guò)度用嗓和接觸刺激性氣體，保持健康的生活方式，有助于維護(hù)咽喉健康。若檢查后確診疾病，應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。