腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞塊堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)護(hù)理措施，通過(guò)插入胃管將胃腸道內(nèi)的氣體和液體抽出，減輕腸腔壓力。該方法有助于緩解腹脹、嘔吐等癥狀，同時(shí)能減少腸壁水腫和血液循環(huán)障礙。操作時(shí)需注意保持胃管通暢，定期觀察引流液性狀和量。胃腸減壓通常需持續(xù)至腸梗阻癥狀緩解或手術(shù)前。

2、禁食禁水

腸梗阻患者需嚴(yán)格禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持機(jī)體正常代謝需求。護(hù)理人員需準(zhǔn)確記錄出入量，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。禁食時(shí)間根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，部分患者可能需要完全禁食數(shù)天，直至腸鳴音恢復(fù)或肛門(mén)排氣。

3、藥物治療

藥物治療主要用于緩解腸梗阻癥狀和控制感染。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉抗感染、消旋山莨菪堿注射液解痙止痛、注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。嚴(yán)重嘔吐患者可使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、灌腸治療

對(duì)于低位腸梗阻或糞塊堵塞引起的梗阻，可采用溫鹽水灌腸或甘油灌腸劑軟化糞便，促進(jìn)腸道內(nèi)容物排出。灌腸時(shí)需注意控制灌入速度和壓力，避免造成腸穿孔。灌腸后需觀察患者排便情況和腹部癥狀變化。該方法不適用于完全性腸梗阻或懷疑有腸壞死的患者。

5、手術(shù)治療

當(dāng)腸梗阻發(fā)展為絞窄性梗阻或保守治療無(wú)效時(shí)，需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)后需密切觀察生命體征、腹部癥狀和引流液情況。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防術(shù)后腸粘連，飲食需從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食。

腸梗阻患者護(hù)理期間需密切監(jiān)測(cè)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀變化，定期測(cè)量腹圍?；謴?fù)飲食后應(yīng)從清流質(zhì)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免食用易產(chǎn)氣食物。保持適度活動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防再次梗阻。出院后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)腹痛加劇、停止排氣排便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食應(yīng)規(guī)律適量，多攝入富含膳食纖維的食物，保持大便通暢。