關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整以及中醫(yī)治療等方式進(jìn)行綜合管理。關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

一、藥物治療

藥物治療是緩解關(guān)節(jié)炎癥狀的常見方法。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片能夠減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性關(guān)節(jié)炎，延緩關(guān)節(jié)破壞。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片在急性發(fā)作期可短期使用以快速控制炎癥。局部外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛關(guān)節(jié)。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可能有助于延緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。

二、物理治療

物理治療有助于改善關(guān)節(jié)功能、增強(qiáng)肌肉力量和減輕疼痛。熱敷或冷敷可分別用于緩解慢性僵硬和急性炎癥。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等理療方式能干擾疼痛信號傳導(dǎo)。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練如股四頭肌鍛煉對于膝關(guān)節(jié)炎尤為重要。水療因水的浮力可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合疼痛明顯的患者。定制矯形器或支具可幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)、糾正力線。物理治療計劃需個體化，并長期堅持。

三、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療效果不佳或關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損時，可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)可用于清理增生的滑膜組織。截骨術(shù)通過改變力線分布來減輕受損區(qū)域的負(fù)荷。關(guān)節(jié)融合術(shù)能提供穩(wěn)定的無痛關(guān)節(jié)，但犧牲了活動度。對于終末期關(guān)節(jié)炎，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)如全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是恢復(fù)功能的有效手段。手術(shù)方案的選擇取決于關(guān)節(jié)炎類型、關(guān)節(jié)部位、患者年齡及整體健康狀況。

四、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整是關(guān)節(jié)炎管理的基礎(chǔ)。體重管理能顯著減輕負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力。規(guī)律進(jìn)行低沖擊性運(yùn)動如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)靈活性且不加重?fù)p傷。避免長時間站立、跪姿或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。選擇軟底、有支撐的鞋子可減少行走時的沖擊。均衡飲食，攝入富含鈣和維生素D的食物有助于骨骼健康，Omega-3脂肪酸可能具有抗炎作用。保證充足休息，避免關(guān)節(jié)過度勞累。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為關(guān)節(jié)炎的輔助療法。針灸通過刺激特定穴位疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。推拿按摩可放松關(guān)節(jié)周圍肌肉、改善局部血液循環(huán)。中藥內(nèi)服需辨證論治，常用方劑如獨(dú)活寄生湯用于風(fēng)寒濕痹，桂枝芍藥知母湯用于風(fēng)濕熱痹。中藥外敷、熏洗也可直接作用于患處。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)節(jié)，但應(yīng)在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與西藥發(fā)生相互作用。

關(guān)節(jié)炎患者除遵循上述治療外，日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。保持樂觀心態(tài)，積極參與病友支持團(tuán)體有助于心理調(diào)適。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化和治療反應(yīng)，及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。飲食上注意營養(yǎng)均衡，避免高嘌呤食物以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。活動時量力而行，疼痛加劇時應(yīng)減少活動。建立健康的生活習(xí)慣對控制病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。