唇炎可通過(guò)臨床表現(xiàn)觀察、病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚活檢及過(guò)敏原檢測(cè)等方式診斷。唇炎通常由感染、過(guò)敏、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期刺激或自身免疫性疾病等因素引起，表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹等癥狀。

1、臨床表現(xiàn)觀察

醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診檢查唇部是否有紅斑、水腫、糜爛、結(jié)痂或鱗屑等典型表現(xiàn)。急性唇炎可能伴隨疼痛或灼熱感，慢性唇炎常見(jiàn)反復(fù)脫屑和皸裂。接觸性唇炎往往在接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)邊界清晰的皮損，而剝脫性唇炎則以持續(xù)性脫屑為特征。

2、病史詢問(wèn)

需詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有舔唇、咬唇等不良習(xí)慣，近期是否接觸過(guò)新化妝品、牙膏或食物等潛在致敏物。了解用藥史、系統(tǒng)性疾病史及家族過(guò)敏史有助于鑒別診斷。光線性唇炎患者常有日光暴露史，而維生素缺乏性唇炎多伴有飲食不均衡情況。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，血清鐵、維生素B12和葉酸檢測(cè)有助于診斷營(yíng)養(yǎng)缺乏性唇炎。懷疑真菌感染時(shí)可進(jìn)行氫氧化鉀涂片檢查，細(xì)菌感染需做分泌物培養(yǎng)。自身免疫指標(biāo)檢測(cè)對(duì)診斷干燥綜合征相關(guān)唇炎具有參考價(jià)值。

4、皮膚活檢

對(duì)于持續(xù)不愈或臨床表現(xiàn)不典型的病例，可進(jìn)行唇部組織病理學(xué)檢查。活檢能鑒別扁平苔蘚、紅斑狼瘡等特異性病變，明確是否存在上皮異常增生或癌變。操作時(shí)通常選擇唇紅緣病變最顯著處取樣，局部麻醉后取小塊組織送檢。

5、過(guò)敏原檢測(cè)

斑貼試驗(yàn)可檢測(cè)接觸性過(guò)敏原，常見(jiàn)陽(yáng)性物質(zhì)包括鎳、香料、防腐劑等。血清特異性IgE檢測(cè)適用于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)診斷。對(duì)于光敏性唇炎，可進(jìn)行光斑貼試驗(yàn)或最小紅斑量測(cè)定以明確光敏物質(zhì)。

確診唇炎后應(yīng)避免舔咬嘴唇、減少接觸刺激性物質(zhì)，使用不含香料和防腐劑的潤(rùn)唇膏保持唇部濕潤(rùn)。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族和鐵元素，避免過(guò)熱或辛辣食物刺激。外出時(shí)做好防曬措施，選擇物理防曬型唇膏。若癥狀持續(xù)加重或伴隨全身表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常護(hù)理可配合醫(yī)用凡士林薄涂，但需注意避免繼發(fā)真菌感染。