反流性食管炎可通過(guò)調(diào)整飲食、改變生活習(xí)慣、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食管炎可能由抗反流屏障功能降低、食管清除能力下降、食管黏膜防御功能減弱、食管感覺(jué)異常、胃排空延遲等原因引起。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是治療反流性食管炎的基礎(chǔ)方法?；颊邞?yīng)避免攝入高脂肪食物、辛辣刺激性食物、巧克力、咖啡、濃茶等容易誘發(fā)反流的食品。建議選擇清淡易消化的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜，采用少食多餐的進(jìn)食方式，減少胃內(nèi)壓力，降低胃內(nèi)容物反流至食管的概率。日常飲食中適量增加膳食纖維攝入，有助于維持胃腸正常蠕動(dòng)，改善消化功能。

二、改變生活習(xí)慣

改變生活習(xí)慣有助于減輕反流癥狀?；颊哌M(jìn)食后不宜立即平臥，睡前2到3小時(shí)避免進(jìn)食，睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15到20厘米。戒煙限酒，控制體重在合理范圍，避免穿著過(guò)緊的衣物壓迫腹部。這些措施能夠減少腹腔壓力，促進(jìn)食管清除，防止胃酸反流。

三、藥物治療

藥物治療是控制反流性食管炎的重要手段。常用藥物包括抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促動(dòng)力藥如多潘立酮片、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，減輕胃酸對(duì)食管黏膜的刺激。多潘立酮片可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，加速胃排空。硫糖鋁混懸凝膠能在食管黏膜表面形成保護(hù)膜，隔離胃酸侵蝕。

四、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下治療適用于藥物效果不佳的患者。常見(jiàn)方式包括射頻消融術(shù)、經(jīng)口無(wú)切口胃底折疊術(shù)。射頻消融術(shù)通過(guò)熱能刺激食管下括約肌膠原蛋白增生，增強(qiáng)抗反流屏障。經(jīng)口無(wú)切口胃底折疊術(shù)利用內(nèi)鏡在胃食管交界處進(jìn)行折疊縫合，改善括約肌功能。這些微創(chuàng)治療方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，能有效緩解反流癥狀。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于重度或頑固性反流性食管炎。主要術(shù)式有腹腔鏡胃底折疊術(shù)、磁括約肌增強(qiáng)術(shù)。腹腔鏡胃底折疊術(shù)將胃底包裹食管下段，重建抗反流閥機(jī)制。磁括約肌增強(qiáng)術(shù)在食管下括約肌處植入磁珠環(huán)，增強(qiáng)括約肌收縮力。手術(shù)能夠從根本上改善胃食管反流，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證與風(fēng)險(xiǎn)。

反流性食管炎患者日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張等不良情緒影響胃腸功能。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。長(zhǎng)期管理結(jié)合飲食控制與生活習(xí)慣調(diào)整，有助于減少?gòu)?fù)發(fā)，維持食管健康。