扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，可能引發(fā)皮膚瘙癢、黏膜損害、甲萎縮、繼發(fā)感染及癌變風險等危害。主要危害包括皮膚苔蘚樣病變、口腔黏膜糜爛、指甲變形脫落、局部感染加重以及長期病變導致的黏膜白斑或鱗狀細胞癌。

1、皮膚苔蘚樣病變

扁平苔蘚典型表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹，常伴劇烈瘙癢。皮膚損害多見于手腕、踝部及腰部，反復搔抓可能導致色素沉著或瘢痕形成。急性期可使用鹵米松乳膏緩解炎癥，慢性期需避免紫外線刺激并配合他克莫司軟膏控制復發(fā)。

2、口腔黏膜糜爛

約半數(shù)患者出現(xiàn)口腔黏膜網(wǎng)狀白紋或糜爛，常見于頰黏膜和舌緣。進食辛辣食物時疼痛明顯，長期未愈可能影響營養(yǎng)攝入。局部可應用曲安奈德口腔軟膏，嚴重者需口服潑尼松片控制免疫反應，同時定期篩查黏膜惡變。

3、指甲變形脫落

甲板受累表現(xiàn)為縱向嵴紋、甲床分離或甲萎縮，嚴重時導致指甲永久性脫落。甲周炎癥可外用丙酸氯倍他索乳膏，合并真菌感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。日常應避免指甲外傷并保持干燥清潔。

4、繼發(fā)感染風險

皮膚破損處易繼發(fā)細菌或真菌感染，表現(xiàn)為滲出、膿痂或周圍紅腫。輕度感染可用莫匹羅星軟膏，廣泛感染需口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以減少感染概率。

5、癌變潛在風險

病程超過10年的口腔黏膜病變有概率發(fā)展為鱗狀細胞癌，表現(xiàn)為潰瘍長期不愈或硬結增生。建議每6個月進行黏膜活檢監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常增生需手術切除配合光動力治療。

患者需避免吸煙飲酒等刺激因素，選擇軟質食物減少口腔摩擦，使用無香料護膚品保護皮損。皮膚瘙癢時可冷敷緩解，指甲病變者修剪時注意消毒。定期復查黏膜及皮膚變化，出現(xiàn)潰瘍增大、出血或新發(fā)結節(jié)應及時進行病理檢查。保持良好作息有助于調節(jié)免疫狀態(tài)，控制疾病進展。