腰間盤脫出與突出區(qū)別
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腰間盤脫出與突出是腰椎間盤突出的兩種不同嚴重程度階段，主要區(qū)別在于纖維環(huán)破裂程度和髓核移位情況。
腰間盤突出是指椎間盤纖維環(huán)部分破裂，髓核組織局部隆起但尚未突破纖維環(huán)。這種情況通常由于長期不良姿勢、過度負重或椎間盤退行性變導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸痛、下肢放射痛等癥狀。治療以保守治療為主，包括臥床休息、物理治療和藥物治療。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
腰間盤脫出屬于更嚴重的階段，纖維環(huán)完全破裂，髓核組織突破纖維環(huán)和后縱韌帶進入椎管。這種情況多由急性外傷或突出加重引起，可能壓迫神經(jīng)根或脊髓。典型癥狀包括劇烈腰痛、下肢麻木無力、大小便功能障礙等。治療需根據(jù)壓迫程度選擇微創(chuàng)手術或開放手術，如椎間盤鏡髓核摘除術、椎板開窗減壓術等。術后需配合康復訓練預防復發(fā)。
無論哪種情況，日常都應保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉。急性期需臥床休息，選擇硬板床減輕椎間盤壓力。出現(xiàn)下肢麻木、行走困難等癥狀時應及時就醫(yī)，通過磁共振檢查明確診斷后制定個體化治療方案。
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