耳鳴的藥物治療需在醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行，主要使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、糖皮質(zhì)激素、抗焦慮抑郁藥物以及中成藥等。耳鳴可能由多種原因引起，如噪音暴露、耳部疾病、全身性疾病、心理因素以及藥物影響等。

一、改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物

這類藥物有助于增加內(nèi)耳血流，為聽覺細(xì)胞提供更多營養(yǎng)和氧氣，從而可能緩解因內(nèi)耳供血不足引起的耳鳴。常用的藥物有銀杏葉提取物片、甲磺酸倍他司汀片和鹽酸氟桂利嗪膠囊。使用這類藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。

二、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

耳鳴可能與聽神經(jīng)功能受損有關(guān)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片和胞磷膽堿鈉膠囊。這類藥物通常作為輔助治療，需要與其他治療方式結(jié)合使用。

三、糖皮質(zhì)激素

對于突發(fā)性耳聾伴發(fā)的急性耳鳴，醫(yī)生可能會短期使用糖皮質(zhì)激素以減輕內(nèi)耳炎癥和水腫。常用劑型有醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液和甲潑尼龍片。此類藥物有嚴(yán)格的適應(yīng)證和使用規(guī)范，必須由醫(yī)生評估后使用，不可自行服用。

四、抗焦慮抑郁藥物

長期耳鳴可能導(dǎo)致或加重焦慮、抑郁情緒，而這些負(fù)面情緒又會反過來放大對耳鳴的感知，形成惡性循環(huán)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況處方鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片或鹽酸舍曲林片等藥物。這類藥物需要遵醫(yī)囑規(guī)律服用，起效較慢，不可隨意停藥。

五、中成藥

中醫(yī)將耳鳴分為腎精虧虛、肝火上擾、痰火郁結(jié)等多種證型，并根據(jù)辨證施治的原則選用中成藥。常用藥物有耳聾左慈丸、通竅耳聾丸和龍膽瀉肝丸。使用中成藥也應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保對癥下藥。

耳鳴的治療是一個(gè)綜合性的過程，藥物治療僅為其中一環(huán)。除了遵醫(yī)囑用藥外，建立健康的生活方式至關(guān)重要。建議避免長時(shí)間暴露于噪音環(huán)境，佩戴防護(hù)耳塞。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞，有助于神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定。嘗試進(jìn)行放松訓(xùn)練，如正念冥想、深呼吸等，以減輕耳鳴帶來的煩躁感。飲食上注意均衡營養(yǎng)，限制咖啡因和酒精的攝入。如果耳鳴持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案，切勿自行更改用藥或聽信偏方。