腰椎管狹窄手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個體情況調(diào)整護(hù)理方案，避免并發(fā)癥并促進(jìn)功能恢復(fù)。

術(shù)后24-48小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。醫(yī)護(hù)人員會定期更換敷料，觀察有無紅腫滲液。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時告知醫(yī)生。術(shù)后初期建議仰臥位休息，可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。翻身時需保持脊柱軸線一致，避免扭曲。術(shù)后2-3天可逐步嘗試側(cè)臥，但需避免長時間保持同一姿勢。根據(jù)醫(yī)囑在術(shù)后1周內(nèi)開始床上踝泵訓(xùn)練，每日3-4組，每組15-20次。2周后可進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，幅度以不引起疼痛為限。術(shù)后4-6周開始核心肌群訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動，每次維持5-10秒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，常用頭孢克洛分散片或阿莫西林膠囊。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛，但需注意胃腸道反應(yīng)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。術(shù)后1個月、3個月、6個月需門診復(fù)查X線或MRI，評估椎管減壓效果。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就診。康復(fù)期間避免提重物超過5公斤，禁止彎腰扭轉(zhuǎn)動作。建議使用硬板床，坐立時保持腰椎生理曲度。

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充500ml牛奶或酸奶維持鈣質(zhì)。適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果幫助傷口愈合?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動，水溫建議保持在28-32℃。每日行走距離從200米逐步增加至2000米，使用助行器時注意保持身體平衡。睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力，可在腰部放置小枕提供支撐。保持每日飲水量1500-2000ml預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，注意觀察排尿情況。心理上需建立合理康復(fù)預(yù)期，避免焦慮情緒影響恢復(fù)進(jìn)程。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或久坐超過1小時，乘車時使用腰托保護(hù)。定期進(jìn)行康復(fù)評估調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度，逐步恢復(fù)日常生活能力。