膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鵝足滑囊炎、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皺襞綜合征等原因引起。

一、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷是膝蓋內(nèi)側(cè)痛的常見原因，通常由膝關(guān)節(jié)外翻扭傷導(dǎo)致，例如運動中的急停變向或直接撞擊?；颊邥械较ドw內(nèi)側(cè)局部銳痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，尤其在伸直或外翻時疼痛加劇。治療需急性期休息、冰敷、加壓包扎并抬高患肢，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴重撕裂需手術(shù)修復(fù)。

二、內(nèi)側(cè)半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷多因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)受力引起，如深蹲轉(zhuǎn)身或運動中急轉(zhuǎn)。損傷后膝蓋內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)深部疼痛，伴有關(guān)節(jié)交鎖、彈響或活動受限，下蹲或行走時癥狀加重。輕度損傷可通過休息、物理治療改善；若伴有機械癥狀如交鎖，需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，藥物可選用塞來昔布膠囊、依托考昔片緩解炎癥。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生相關(guān)，長期負重或肥胖會加重病情?；颊弑憩F(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛，晨起僵硬，活動后稍緩解但過度活動后加重，可伴有關(guān)節(jié)腫脹和活動范圍減小。治療以生活方式干預(yù)為主，如減重、低強度運動游泳、騎自行車，疼痛時遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊營養(yǎng)軟骨，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑止痛。

四、鵝足滑囊炎

鵝足滑囊炎發(fā)生于膝蓋內(nèi)側(cè)下方，因縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱與脛骨間的滑囊反復(fù)摩擦引發(fā)，常見于長跑、登山等過度使用人群。疼痛位置較局限，按壓時明顯，上下樓梯或久坐后加重。治療需減少活動、局部冰敷，避免跪姿等壓迫動作，嚴重時可遵醫(yī)囑局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

五、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皺襞綜合征

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皺襞為胚胎殘留的滑膜褶皺，因過度活動或外傷反復(fù)摩擦股骨內(nèi)髁，引起炎癥和疼痛。癥狀多為膝蓋前內(nèi)側(cè)酸脹痛，活動時有摩擦感或彈響，久坐或屈膝后明顯。初期通過休息、物理治療改善；若保守治療無效，需關(guān)節(jié)鏡下行皺襞切除術(shù)，藥物可配合美洛昔康片、艾瑞昔布片控制炎癥反應(yīng)。

膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛患者日常應(yīng)注意避免長時間負重行走或劇烈運動，運動前充分熱身，選擇緩沖良好的鞋具。肥胖者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力，可進行股四頭肌等長收縮鍛煉增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有關(guān)節(jié)腫脹或活動障礙，應(yīng)及時就醫(yī)完善體格檢查、X線或磁共振成像明確診斷，避免延誤治療。