鼻竇炎通過(guò)規(guī)范用藥通常能好轉(zhuǎn)，但需結(jié)合病因和病情嚴(yán)重程度綜合判斷。鼻竇炎的治療主要有抗生素、黏液促排劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、中藥制劑等方式。

1、抗生素

細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。急性細(xì)菌性鼻竇炎療程通常為10-14天，慢性鼻竇炎可能需要4-6周。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或過(guò)敏反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、黏液促排劑

桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等藥物能稀釋黏液，促進(jìn)鼻竇引流。適用于伴有黏稠分泌物的患者，用藥后需多飲水幫助分泌物排出?？赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，改善鼻腔通氣。需連續(xù)使用2-4周見(jiàn)效，正確噴鼻方法是保持頭部直立，噴嘴略向外側(cè)。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥。

4、抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪片適用于過(guò)敏性因素誘發(fā)的鼻竇炎，能緩解打噴嚏、流清水樣涕等癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、中藥制劑

鼻淵舒口服液、千柏鼻炎片等中成藥具有清熱解毒、宣肺通竅功效。需辨證使用，風(fēng)寒型鼻竇炎不宜用清熱類藥物?？赡艹霈F(xiàn)食欲減退等消化道反應(yīng)。

鼻竇炎患者除藥物治療外，建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸過(guò)敏原和冷空氣刺激。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果，限制乳制品攝入以減少黏液分泌。急性發(fā)作期應(yīng)保證充足休息，慢性患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若用藥2周癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、視力改變等情況需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)考慮鼻竇CT檢查或手術(shù)治療。