孕期偏頭痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療等方式緩解。孕期偏頭痛通常由激素水平變化、睡眠不足、精神壓力、頸椎問(wèn)題、先兆子癇等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上需避免含酪胺的食物如奶酪、巧克力，限制咖啡因攝入。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，脫水可能誘發(fā)頭痛。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)。記錄頭痛日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素。

2、物理治療

冷敷前額或頸部15分鐘可緩解血管擴(kuò)張性疼痛。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的頸部按摩能改善肌肉緊張型頭痛。針灸治療需選擇具備產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作。冥想或深呼吸練習(xí)可降低應(yīng)激反應(yīng)。避免強(qiáng)光、噪音等環(huán)境刺激也很重要。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片是相對(duì)安全的孕期鎮(zhèn)痛藥，但需控制使用頻率。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)醫(yī)生可能考慮使用舒馬普坦片，但妊娠早期需謹(jǐn)慎。鎂補(bǔ)充劑可能預(yù)防先兆子癇相關(guān)頭痛。禁用布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。任何藥物使用前必須獲得產(chǎn)科醫(yī)生許可。

4、激素因素

雌激素水平波動(dòng)可能影響腦血管舒縮功能，孕中期后多數(shù)會(huì)自行緩解。伴隨晨吐時(shí)可少量多餐維持血糖穩(wěn)定。乳房脹痛等不適可能加重頭痛，需調(diào)整合適胸衣。產(chǎn)后激素回落時(shí)可能再次出現(xiàn)頭痛發(fā)作。

5、病理因素

血壓超過(guò)140/90mmHg伴頭痛需警惕先兆子癇，通常伴隨視物模糊和水腫。妊娠期腦靜脈血栓形成會(huì)引起持續(xù)劇烈頭痛，可能伴有癲癇發(fā)作。偏頭痛持續(xù)狀態(tài)需要住院靜脈補(bǔ)液治療。突發(fā)爆炸樣頭痛需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。

孕期出現(xiàn)偏頭痛應(yīng)優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)，每日保證7-8小時(shí)睡眠，使用記憶枕保持頸椎自然曲度。室內(nèi)保持空氣流通，避免香水等強(qiáng)烈氣味刺激。正餐間隔不超過(guò)4小時(shí)，隨身攜帶堅(jiān)果等健康零食。若頭痛伴隨持續(xù)嘔吐、視物異?；蛞庾R(shí)改變，須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)向醫(yī)生描述頭痛特征，避免自行服用既往用過(guò)的止痛藥物。