突然手關節(jié)痛可能與關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等原因有關。

1、關節(jié)勞損

手關節(jié)長期過度活動或突然受力可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷，引起急性疼痛。這種情況常見于頻繁使用手部進行重復性動作的人群，如打字員、搬運工等。疼痛通常伴隨局部腫脹和活動受限，休息后癥狀可緩解。治療上以充分休息、避免負重活動為主，也可采用局部熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥物緩解癥狀。

2、骨關節(jié)炎

退行性關節(jié)病變可能導致關節(jié)軟骨磨損，引發(fā)突發(fā)性疼痛。中老年人群因關節(jié)長期負重積累損傷，關節(jié)間隙變窄后容易在輕微外力刺激下出現(xiàn)急性癥狀。特征表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬、活動時有摩擦感，X線檢查可見骨贅形成。治療需結合關節(jié)保護措施，如避免手部劇烈運動，配合物理治療改善功能。疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物控制炎癥、營養(yǎng)軟骨。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關節(jié)滑膜時可能引起對稱性手關節(jié)腫痛。該病典型表現(xiàn)為雙側近端指間關節(jié)和腕關節(jié)同時受累，晨僵持續(xù)時間常超過1小時，可能伴隨全身乏力、低熱等系統(tǒng)癥狀。實驗室檢查可見類風濕因子陽性、抗CCP抗體升高。治療需早期規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情，急性期可短期聯(lián)合潑尼松片緩解癥狀。

4、痛風性關節(jié)炎

血尿酸水平升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內(nèi)，可引發(fā)劇烈疼痛。常于夜間突然發(fā)作，關節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛典型炎癥反應，第一跖趾關節(jié)為好發(fā)部位，但手部小關節(jié)也可受累。確診需結合血尿酸檢測和關節(jié)超聲檢查。急性期治療以快速消炎鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物，緩解期需長期服用別嘌醇片控制尿酸水平。

5、腱鞘炎

手部肌腱與腱鞘因過度摩擦產(chǎn)生無菌性炎癥時會引起局限性疼痛。常見于頻繁進行屈伸手指動作者，疼痛多局限于腕掌側或指根部，活動時可能伴隨彈響或卡頓感。查體可見局部明顯壓痛，抗阻力活動時疼痛加劇。治療首選制動休息，配合局部紅外線照射等物理治療。癥狀持續(xù)者可考慮腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴重狹窄病例需行腱鞘切開術。

出現(xiàn)手關節(jié)突發(fā)疼痛時應注意減少手部活動，避免提重物或長時間保持固定姿勢?？蛇M行15-20分鐘的局部冷敷緩解急性炎癥反應，24小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。日常飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當進行手部功能鍛煉如握拳、對指等活動維持關節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨關節(jié)畸形或全身癥狀，應及時就醫(yī)完善影像學及實驗室檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療。