飲酒引起痛風可通過限制飲酒、調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。痛風通常由高尿酸血癥、酒精代謝異常、嘌呤攝入過多、腎功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、限制飲酒

酒精會抑制尿酸排泄并促進嘌呤分解，直接誘發(fā)痛風發(fā)作。建議完全戒酒或嚴格限制飲酒量，啤酒和烈酒嘌呤含量較高需優(yōu)先避免。急性發(fā)作期應(yīng)絕對禁酒，緩解期男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。

2、調(diào)整飲食

需長期控制高嘌呤食物攝入，動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等嘌呤含量超過150毫克/100克的食物應(yīng)禁止食用。可適量選擇低脂乳制品、雞蛋、淺色蔬菜等低嘌呤食物。每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克。

3、增加飲水

每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升，可促進尿酸排泄并預(yù)防尿路結(jié)石。建議分次飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水，避免含糖飲料。排尿量維持在每日2000毫升以上時，尿酸排泄效率可顯著提高。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，或配合雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片等促排藥物需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、定期復(fù)查

每3-6個月需檢測血尿酸水平，理想控制目標應(yīng)低于360微摩爾/升。合并痛風石或慢性腎病者需監(jiān)測尿常規(guī)和腎臟超聲。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時需及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

痛風患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼。每日可進行30分鐘低強度有氧運動如游泳、騎自行車。肥胖者應(yīng)通過合理飲食和運動逐步減重，每周減重不超過0.5-1公斤。注意足部護理，選擇寬松舒適的鞋子，避免外傷誘發(fā)痛風發(fā)作。長期管理需在風濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。