脊髓型頸椎病可通過前路頸椎間盤切除融合術、后路頸椎管擴大成形術、頸椎人工椎間盤置換術、藥物治療及物理治療等方式治療。脊髓型頸椎病可能由頸椎間盤突出、后縱韌帶骨化、發(fā)育性椎管狹窄、創(chuàng)傷性損傷、脊髓血液循環(huán)障礙等原因引起。

一、前路頸椎間盤切除融合術

前路頸椎間盤切除融合術適用于單節(jié)段或兩節(jié)段的脊髓型頸椎病，通過切除病變椎間盤解除對脊髓的壓迫，并植入植骨材料促進椎體融合。該術式能直接處理前方致壓物，恢復椎間隙高度，改善神經功能。術后需佩戴頸托固定，配合康復訓練。手術風險包括喉返神經損傷、植骨不融合等，需在醫(yī)生評估后實施。

二、后路頸椎管擴大成形術

后路頸椎管擴大成形術適用于多節(jié)段脊髓型頸椎病或發(fā)育性椎管狹窄，通過擴大椎管容積減輕脊髓受壓。該術式保留頸椎活動度，避免多節(jié)段融合。術后可能出現軸性癥狀或頸椎不穩(wěn)，需長期隨訪。該治療適合后方壓迫為主的患者，能有效改善行走不穩(wěn)等癥狀。

三、頸椎人工椎間盤置換術

頸椎人工椎間盤置換術用于年輕患者單節(jié)段病變，在切除病變椎間盤后植入人工椎間盤假體。該方法能維持頸椎活動功能，減少相鄰節(jié)段退變風險。術后需避免劇烈運動，定期復查假體位置。該治療可延緩鄰近椎間盤退化，但禁用于骨質疏松患者。

四、藥物治療

藥物治療適用于早期癥狀或術前術后輔助治療，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，神經營養(yǎng)藥如甲鈷胺片、維生素B12注射液，以及改善循環(huán)藥物如前列地爾注射液。藥物能緩解疼痛和神經水腫，但無法根治 structural compression。需在醫(yī)生指導下使用，注意胃腸道不良反應。

五、物理治療

物理治療包括頸椎牽引、低頻脈沖電療、熱敷等方法，適用于輕度癥狀或康復期。這些措施能放松頸部肌肉，改善局部血液循環(huán)，減輕神經刺激。需在專業(yè)康復師指導下進行，避免過度屈伸。物理治療可增強頸部穩(wěn)定性，但不能逆轉已形成的脊髓壓迫。

脊髓型頸椎病患者需避免長時間低頭姿勢，使用符合生理曲度的枕頭，進行頸部核心肌群訓練如等長收縮練習。日常注意保暖避免受涼，控制體重減少頸椎負荷，適當補充鈣質和維生素D。若出現步態(tài)不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就醫(yī)，定期進行頸椎MRI隨訪評估病情進展?？祻推陂g可結合游泳等低沖擊運動，維持頸椎活動度與肌肉力量。