半月板損傷一般表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、交鎖、彈響和打軟腿。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

膝關(guān)節(jié)疼痛是半月板損傷最常見的癥狀，通常位于關(guān)節(jié)間隙，在活動或負(fù)重時加劇。疼痛可能為鈍痛或銳痛，程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。急性損傷時疼痛往往突然發(fā)生，而慢性損傷可能表現(xiàn)為間歇性隱痛。疼痛的嚴(yán)重程度與損傷的位置和范圍有關(guān)，邊緣區(qū)的損傷由于血供豐富往往疼痛更明顯?；颊叱Ｃ枋錾舷聵翘?、下蹲或扭轉(zhuǎn)膝蓋時疼痛加重。疼痛可能放射到膝關(guān)節(jié)周圍，但很少向遠(yuǎn)處放射。休息后疼痛通?？梢跃徑猓俅位顒訒r容易復(fù)發(fā)。

2、膝關(guān)節(jié)腫脹

膝關(guān)節(jié)腫脹通常在損傷后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，是由于關(guān)節(jié)內(nèi)出血或滑膜炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液所致。急性損傷時腫脹發(fā)展較快，可能伴隨皮膚溫度升高。慢性損傷可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的輕度腫脹。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕微的半月板撕裂可能僅引起輕微腫脹，而嚴(yán)重的撕裂可能導(dǎo)致明顯的關(guān)節(jié)膨隆。腫脹可能限制膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，并伴有緊繃感。持續(xù)的腫脹可能影響關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)，加速關(guān)節(jié)退變。抬高患肢和冷敷有助于減輕腫脹。

3、膝關(guān)節(jié)交鎖

膝關(guān)節(jié)交鎖是指膝關(guān)節(jié)在某個角度卡住，無法完全伸直或屈曲的現(xiàn)象。這通常是由于撕裂的半月板碎片移位到關(guān)節(jié)間隙，阻礙了關(guān)節(jié)的正?；顒印＝绘i可能為完全性或不完全性，有時通過輕微晃動或特定手法可以解鎖。交鎖常伴隨疼痛和彈響感，可能突然發(fā)生也可反復(fù)發(fā)作。長期交鎖可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。桶柄狀撕裂尤其容易引起交鎖癥狀。出現(xiàn)交鎖時應(yīng)避免強行活動，以免加重?fù)p傷。

4、膝關(guān)節(jié)彈響

膝關(guān)節(jié)彈響是半月板損傷的常見體征，通常在關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)清脆的響聲或摩擦感。這種聲音是由于不規(guī)則的半月板表面在關(guān)節(jié)活動中與股骨髁或脛骨平臺摩擦產(chǎn)生。彈響可能伴隨疼痛或不適感，但也可能無痛。不同性質(zhì)的損傷會產(chǎn)生不同類型的彈響，如細(xì)小撕裂可能產(chǎn)生細(xì)碎聲，而較大撕裂可能產(chǎn)生沉悶的彈響。彈響可能發(fā)生在特定角度，如屈膝30-60度時。反復(fù)的彈響可能加重軟骨磨損。彈響本身不一定需要治療，但結(jié)合其他癥狀時應(yīng)引起重視。

5、膝關(guān)節(jié)打軟腿

膝關(guān)節(jié)打軟腿表現(xiàn)為行走或站立時突然感到膝關(guān)節(jié)無力支撐，有跪倒的趨勢。這是由于疼痛反射抑制股四頭肌功能，或半月板損傷導(dǎo)致的本體感覺障礙所致。打軟腿可能突然發(fā)生，尤其在上下樓梯或改變方向時更容易出現(xiàn)。這種現(xiàn)象可能伴隨劇烈疼痛，導(dǎo)致患者不敢充分負(fù)重。反復(fù)發(fā)作的打軟腿會增加跌倒風(fēng)險，可能造成二次損傷。加強股四頭肌力量訓(xùn)練有助于改善癥狀。打軟腿也可能是膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的表現(xiàn)，需要與其他韌帶損傷鑒別。

半月板損傷后應(yīng)注意休息，避免加重?fù)p傷的活動如深蹲、跑步和跳躍。急性期可采用冷敷減輕腫脹和疼痛，慢性期可進行適度的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。加強股四頭肌和腘繩肌的力量訓(xùn)練有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。體重過重者應(yīng)適當(dāng)減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。在進行體育運動時應(yīng)使用合適的護具，注意正確的動作技巧。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細(xì)檢查，可能需要進行物理治療或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。