膝蓋關(guān)節(jié)炎痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷、代謝異常、遺傳等因素有關(guān)。

一、休息制動

急性發(fā)作期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免長時間行走、奔跑或登山。休息有助于減輕關(guān)節(jié)軟骨磨損，緩解疼痛。日?？墒褂檬终容o助行走，選擇軟底鞋以減少地面沖擊。體重較重者需控制體重，降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

二、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。低頻脈沖電刺激通過電流抑制疼痛信號傳導(dǎo)。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，改善關(guān)節(jié)活動度。股四頭肌等長收縮訓(xùn)練可增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片可抑制前列腺素合成，緩解疼痛腫脹。對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕依賴性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。

四、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射可補充關(guān)節(jié)滑液，改善潤滑功能，通常每周1次，連續(xù)3-5周。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥發(fā)作，但每年不超過3-4次。富血小板血漿注射通過生長因子促進(jìn)組織修復(fù)。注射后需保持注射部位清潔，避免立即劇烈運動。

五、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴(yán)重者。軟骨移植術(shù)用于局限性軟骨缺損。脛骨高位截骨術(shù)可矯正下肢力線。單髁置換術(shù)適用于單間室病變。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)作為終末期治療方案，可顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

膝蓋關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保暖，避免膝關(guān)節(jié)受涼。選擇低強度運動如游泳、騎自行車，避免跳躍性運動。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、深海魚類。定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，保持關(guān)節(jié)靈活性。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時應(yīng)及時就醫(yī)評估。