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大腳趾一碰就疼怎么回事

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大腳趾一碰就疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、拇外翻、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

大腳趾受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷、骨折等情況,表現(xiàn)為局部紅腫、淤血和觸碰疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,需排除骨折可能,建議拍攝X線片明確診斷。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰時疼痛加劇??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。

3、甲溝炎

趾甲邊緣軟組織感染可引起明顯觸痛,多因修剪不當(dāng)、嵌甲或細(xì)菌感染導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為局部紅腫,嚴(yán)重時可形成膿腫。需保持足部清潔,輕度感染可用碘伏消毒,化膿性感染需就醫(yī)行引流處理,必要時配合阿莫西林膠囊等抗生素治療。

4、拇外翻

長期穿窄頭鞋導(dǎo)致的第一跖趾關(guān)節(jié)畸形,可能伴隨局部骨質(zhì)增生和滑囊炎。除外觀畸形外,關(guān)節(jié)處受壓時會產(chǎn)生疼痛。早期可通過佩戴矯形器、更換寬頭鞋緩解,嚴(yán)重畸形需考慮截骨矯形手術(shù)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及足部小關(guān)節(jié)時,可能出現(xiàn)晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。大腳趾關(guān)節(jié)受累時觸碰疼痛明顯,可能伴隨關(guān)節(jié)變形。需通過血液檢查及影像學(xué)確診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、塞來昔布膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間站立或劇烈運(yùn)動。保持足部清潔干燥,定期修剪趾甲但不宜過短。飲食上控制高嘌呤食物攝入,多喝水促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血尿酸、C反應(yīng)蛋白、X線等檢查明確診斷。

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