左肩膀及胳膊疼痛可能由肌肉勞損、肩袖損傷、頸椎病、肩周炎、心絞痛等原因引起。

一、肌肉勞損

肌肉勞損通常與過度使用或姿勢不當有關。長時間提重物、重復性手臂動作或不良坐姿可能導致肩部和胳膊肌肉過度疲勞。局部會出現(xiàn)酸痛感，活動時可能加重。改善措施包括適當休息、避免引發(fā)疼痛的動作、進行局部熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用外用消炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

二、肩袖損傷

肩袖損傷常由急性外傷或慢性磨損導致。肩袖是包圍肩關節(jié)的肌腱組織，損傷后肩部可能出現(xiàn)撕裂樣疼痛，胳膊上舉無力。這種情況可能與退行性變或運動損傷有關。治療需根據(jù)損傷程度選擇，包括物理治療、局部封閉注射或關節(jié)鏡手術修復。藥物方面可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。

三、頸椎病

頸椎病引起的疼痛屬于放射性疼痛。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導致疼痛從頸部放射至肩膀和胳膊?？赡馨橛惺直勐槟?、無力等癥狀。治療包括頸椎牽引、物理治療，疼痛急性期可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊等藥物。嚴重神經(jīng)壓迫時可能需要手術治療。

四、肩周炎

肩周炎多見于中老年人，特征為肩關節(jié)僵硬和活動受限。關節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生炎癥反應，導致肩部疼痛并放射至胳膊。夜間疼痛可能加劇。治療以功能鍛煉為主，如爬墻運動、鐘擺運動，配合熱敷?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

五、心絞痛

心絞痛引起的左肩臂疼痛需高度警惕。心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩膀、胳膊甚至下頜的放射性疼痛，常伴有胸悶、氣短。這是冠心病的一種表現(xiàn)，需要緊急醫(yī)療干預。治療包括使用硝酸甘油片等血管擴張藥物，以及血運重建手術。這種情況必須立即就醫(yī)。

出現(xiàn)左肩膀及胳膊疼痛時應注意休息，避免提重物或過度使用患側(cè)手臂。保持良好姿勢，避免長時間低頭?？蛇M行溫和的肩部伸展運動，如肩關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動。疼痛急性期可適當冷敷，慢性期可熱敷。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，應及時前往骨科或心內(nèi)科就診，通過X光、MRI或心電圖等檢查明確病因。日常生活中注意勞逸結合，加強肩頸部肌肉鍛煉，睡眠時選擇合適高度的枕頭，避免單側(cè)臥位長時間壓迫肩部。