膝關(guān)節(jié)半月板損傷的保守治療方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、支具固定和生活方式調(diào)整。膝關(guān)節(jié)半月板損傷通常由急性外傷、退行性改變等因素引起。

一、休息制動(dòng)

休息制動(dòng)是半月板損傷急性期的基礎(chǔ)處理方式。患者需要減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重活動(dòng)，避免跑跳、深蹲等加重?fù)p傷的動(dòng)作。在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用拐杖輔助行走，以減輕關(guān)節(jié)壓力。充分的休息有助于損傷組織的初步修復(fù)，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。休息期間可進(jìn)行踝泵等非負(fù)重活動(dòng)，維持肌肉功能。

二、物理治療

物理治療主要包括冷敷熱敷、超聲波治療和電刺激療法。急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷減輕腫脹疼痛，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。專業(yè)的康復(fù)師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等訓(xùn)練，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。物理治療能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肌肉萎縮，是功能恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛炎癥，也可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。部分患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉增加潤(rùn)滑，但所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用量。

四、支具固定

支具固定通過(guò)限制膝關(guān)節(jié)異?；顒?dòng)保護(hù)損傷半月板。根據(jù)損傷程度選擇鉸鏈?zhǔn)街Ь呋驈椥宰o(hù)膝，需確保松緊適度不影響血液循環(huán)。佩戴期間需定期調(diào)整位置，避免皮膚壓傷。支具通常配合康復(fù)訓(xùn)練階段性使用，隨著穩(wěn)定性提升逐漸減少依賴，避免長(zhǎng)期固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

五、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整包括體重管理、運(yùn)動(dòng)方式優(yōu)化和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。超重患者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常飲食增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚類。避免長(zhǎng)時(shí)間屈膝姿勢(shì)，上下樓梯時(shí)使用扶手借力，建立科學(xué)的活動(dòng)習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。

膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況，若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖等機(jī)械癥狀需考慮手術(shù)干預(yù)。日常注意保暖防寒，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，強(qiáng)化大腿前后肌群力量訓(xùn)練，穿著支撐性良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免在堅(jiān)硬地面進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)，建立長(zhǎng)期關(guān)節(jié)保護(hù)意識(shí)。