前列腺腫瘤早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排尿異常、局部疼痛、全身性癥狀、轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查異常等癥狀。

一、排尿異常

前列腺腫瘤增大可能壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)或中斷。部分患者出現(xiàn)尿頻尿急，尤其是夜間排尿次數(shù)增多。尿潴留或尿失禁也可能發(fā)生，與腫瘤侵犯膀胱頸部或尿道括約肌有關(guān)。這些癥狀容易與良性前列腺增生混淆，需要專業(yè)檢查區(qū)分。

二、局部疼痛

腫瘤侵犯前列腺包膜或周圍神經(jīng)時(shí)，可引起會(huì)陰部、骶尾部持續(xù)性鈍痛。盆腔區(qū)域脹痛可能在久坐后加重，部分患者出現(xiàn)射精疼痛或血精。疼痛向腰部放射時(shí)需警惕骨轉(zhuǎn)移可能。

三、全身性癥狀

晚期患者可能出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性低熱或夜間盜汗。貧血導(dǎo)致乏力面色蒼白，腫瘤消耗引起食欲減退。這些非特異性癥狀往往提示疾病進(jìn)展。

四、轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)

骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于脊柱骨盆，引起骨痛甚至病理性骨折。脊髓受壓可能導(dǎo)致下肢麻木無(wú)力，肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽咯血。腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)可能觸及硬結(jié)。

五、實(shí)驗(yàn)室檢查異常

前列腺特異性抗原水平顯著升高是重要線索。堿性磷酸酶增高可能提示骨轉(zhuǎn)移，貧血指標(biāo)異常與慢性失血或腫瘤消耗相關(guān)。影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)前列腺占位病變或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。

建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，有家族史者應(yīng)提前至45歲篩查。日常保持低脂飲食，適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)須及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)穿刺活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)的前列腺腫瘤治愈率較高，規(guī)范治療后需定期隨訪監(jiān)測(cè)。