魚刺在喉嚨里面怎么辦
魚刺卡在喉嚨里可通過嘗試咳嗽、停止進食、觀察位置、就醫(yī)取出、預(yù)防感染等方式處理。魚刺卡喉通常由進食過快、食物種類、口腔感覺減退、咽喉結(jié)構(gòu)異常、食管疾病等原因引起。
一、嘗試咳嗽
嘗試咳嗽是利用氣流沖擊將淺表魚刺排出的方法。劇烈咳嗽可以增加喉部氣壓,有助于松動卡在扁桃體或咽后壁的細小魚刺。操作時身體可略微前傾,深吸氣后用力短促咳嗽,重復(fù)進行數(shù)次。此方法適用于魚刺位置較淺且患者意識清醒的情況,若咳嗽后疼痛加劇或出現(xiàn)呼吸不暢須立即停止。
二、停止進食
立即停止進食可避免魚刺被推入更深組織。繼續(xù)吞咽會使魚刺可能從咽喉滑入食管,增加取出難度甚至劃傷黏膜?;颊邞?yīng)保持禁食狀態(tài),連飲用水也需暫停,避免吞咽動作刺激喉部肌肉收縮。若伴有明顯異物感,可輕輕將口中殘余食物吐凈,但不要反復(fù)做空咽動作。
三、觀察位置
通過光源照射和鏡子自查可初步判斷魚刺位置。張口發(fā)“啊”音時用勺柄壓住舌根,觀察扁桃體窩、舌根等常見卡刺區(qū)域。若可見魚刺且位置較淺,可用消毒鑷子小心夾??;若魚刺呈透明細絲狀或深陷組織中,不可強行處理。此方法需在光線充足環(huán)境下進行,兒童或不配合者不宜自行操作。
四、就醫(yī)取出
耳鼻喉科醫(yī)生可通過專業(yè)器械安全取出魚刺。對于可見魚刺常使用喉鏡配合槍狀鑷直接夾除;位置較深時可能需纖維喉鏡探查,必要時在黏膜表面噴灑利多卡因噴霧緩解不適。若魚刺已進入食管,需通過胃鏡取出,嚴(yán)重穿孔者可能需手術(shù)修復(fù)。就醫(yī)時需準(zhǔn)確描述卡刺時間、魚刺形狀及疼痛變化。
五、預(yù)防感染
魚刺取出后需預(yù)防繼發(fā)感染。黏膜破損處可用復(fù)方氯己定含漱液漱口,配合含服西地碘含片抑制細菌滋生。若出現(xiàn)局部紅腫可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,伴發(fā)熱時需靜脈注射頭孢曲松鈉。日常飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯,避免辛辣刺激,24小時內(nèi)觀察有無胸痛、發(fā)熱等并發(fā)癥。
處理魚刺卡喉后應(yīng)保持口腔清潔,近期選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、粥類,細嚼慢咽避免再次卡刺。烹飪魚類時可優(yōu)先選擇刺少品種如龍利魚,或采用粉碎機制成魚丸。家長需注意剔除兒童食物中的細小魚刺,老人進食魚類時建議配備放大鏡輔助挑刺。若咽喉反復(fù)出現(xiàn)異物感應(yīng)排查是否存在咽喉反流或慢性咽炎等基礎(chǔ)疾病。




