弱精癥在中醫(yī)中稱為精少或精冷，主要表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力低下或畸形率增高。中醫(yī)認為該病與腎精不足、濕熱下注、氣滯血瘀等因素有關(guān)，常見癥狀包括腰膝酸軟、性欲減退、陰囊潮濕等。治療需結(jié)合辨證分型，采用補腎填精、清熱利濕、活血化瘀等治法。

1、腎精不足

腎為先天之本，主藏精。長期勞累、房事過度或先天稟賦不足可導(dǎo)致腎精虧虛，表現(xiàn)為精子密度低、活動力差，伴有頭暈耳鳴、健忘失眠。中醫(yī)常用五子衍宗丸配合食療調(diào)理，如食用黑芝麻、核桃仁等滋補腎精的食物。日常需避免熬夜及過度耗損腎氣。

2、濕熱下注

嗜食辛辣肥甘或外感濕熱之邪，下注精室可致精子質(zhì)量下降，常見陰囊潮濕黏膩、小便黃赤。治療以清熱利濕為主，方選萆薢分清飲加減，配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材。需注意保持會陰部清潔干燥，避免久坐憋尿。

3、氣滯血瘀

情志不暢或外傷導(dǎo)致氣血運行受阻，精室失養(yǎng)可見精子畸形率增高、精液量少，伴脅肋脹痛、舌質(zhì)紫暗。常用血府逐瘀湯加減活血通絡(luò)，輔以玫瑰花、山楂等理氣活血之品。適當運動有助于氣血通暢。

4、脾腎兩虛

飲食失調(diào)或久病傷及脾腎，運化無力則精微不布，多見精子活力差、精液稀薄，伴有食欲不振、大便溏薄。治療需脾腎雙補，方用右歸丸合四君子湯，食療可選用山藥、芡實等健脾益腎食材。規(guī)律三餐對恢復(fù)脾胃功能尤為重要。

5、肝郁化火

長期情緒抑郁導(dǎo)致肝失疏泄，郁而化火擾動精室，表現(xiàn)為精液黃稠、精子存活率低，兼見煩躁易怒、口苦咽干。常用丹梔逍遙散疏肝瀉火，配合菊花、決明子等清肝之品。保持情緒舒暢是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

弱精癥患者日常應(yīng)避免煙酒刺激，規(guī)律作息，適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動。飲食需營養(yǎng)均衡，適量增加牡蠣、桑葚等富含鋅、硒的食物。治療期間建議每3個月復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)辨證結(jié)果動態(tài)調(diào)整用藥方案，嚴重者需結(jié)合西醫(yī)手段綜合干預(yù)。