頸椎病做理療和做按摩的主要區(qū)別在于目的、操作專業(yè)性及適用人群。理療是醫(yī)療行為，由康復(fù)治療師等專業(yè)人員操作，旨在治療疾病、恢復(fù)功能；按摩屬于保健服務(wù)，多由按摩師進(jìn)行，主要用于放松肌肉、緩解疲勞。

理療采用聲光電磁熱等物理因子或?qū)I(yè)手法，如低頻電刺激、超聲波治療、頸椎牽引，針對(duì)性改善神經(jīng)壓迫、炎癥或結(jié)構(gòu)異常。按摩則通過揉捏按壓等手法作用于軟組織，促進(jìn)局部血液循環(huán)，松解肌肉痙攣，但對(duì)器質(zhì)性病變改善有限。理療需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后制定方案，適用于急性期疼痛、神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病患者；按摩更適合肌肉勞損為主的慢性期患者，但脊髓型或有骨折風(fēng)險(xiǎn)者禁用。理療設(shè)備需符合醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)，操作規(guī)范明確；按摩依賴技師經(jīng)驗(yàn)，手法輕重需個(gè)體化調(diào)整。理療后可配合康復(fù)訓(xùn)練鞏固療效；按摩后須避免立即劇烈活動(dòng)，注意補(bǔ)充水分。

頸椎病患者選擇理療或按摩前應(yīng)明確診斷，理療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行并定期評(píng)估效果，按摩要選擇正規(guī)場(chǎng)所并告知自身病情。日常保持正確姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭，加強(qiáng)頸肩部鍛煉，如出現(xiàn)肢體麻木或加重需及時(shí)就醫(yī)。