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白血病急性發(fā)作,對癥處理保健康

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白血病急性發(fā)作時,容易出現(xiàn)高白細胞血癥、嚴重貧血,甚至出現(xiàn)高尿酸血癥腎病的情況,需根據(jù)癥狀,采取藥物治療、輸注血制品,多飲水等措施,同時需根據(jù)情況給予吸氧等一般治療措施、做好隔離措施,以及保證營養(yǎng)的攝入等其他措施。

1、高白細胞血癥

白血病急性發(fā)作時,容易出現(xiàn)高白細胞血癥的情況,尤其是外周血白細胞>100×109/L時需要緊急進行處理,以免出現(xiàn)酸中毒、電解質(zhì)紊亂、凝血功能異常等情況。此時,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地塞米松、羥基脲等藥物進行治療。

同時,由于白血病患者容易伴隨有粒細胞減少或功能缺陷的情況,建議做好隔離措施,患者及家屬均應(yīng)佩戴好口罩,病房應(yīng)做好定期消毒,減少病房內(nèi)非必要的人員流動,防止感染的發(fā)生。如有感染,早期根據(jù)情況使用青霉素等廣譜的抗生素類藥物,控制感染。必要時,應(yīng)完善病原菌檢查,選擇針對性的抗菌藥物進行治療。

2、嚴重貧血

白血病急性發(fā)作時,由于血小板減少、凝血功能障礙、血管壁損傷、抗凝物質(zhì)增多等,容易導(dǎo)致大量出血。加之無效紅細胞生成等因素,容易出現(xiàn)貧血的情況。此時患者貧血的情況通常較為嚴重,可能導(dǎo)致乏力、頭暈,甚至暈厥等情況,應(yīng)臥床休息給與氧氣吸入。針對嚴重的貧血,糾正貧血是極其重要的。應(yīng)及時輸注血制品,如使用濃縮紅細胞等改善癥狀。如果伴有凝血障礙,可輸注凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等血制品,改善出血的癥狀,防止進一步的貧血等情況。需明確的是糾正貧血最有效的措施是通過化療殺滅白血病細胞,應(yīng)及時明確白血病的類型,確定化療方案,及時進行有效的化學治療。

3、高尿酸血癥腎病

在白血病急性發(fā)作時,由于白細胞大量破壞、分解,容易導(dǎo)致尿酸升高,出現(xiàn)高尿酸血癥腎病,尤其是在化療期間,血清和尿液中尿酸增高,會加重高尿酸血癥腎病的風險。建議患者多飲水,促進尿液的排出。必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用別嘌醇等藥物抑制尿酸的形成,從而防止高尿酸血癥腎病的發(fā)生。

4、其他

由于白血病屬于消耗性疾病,會消耗大量的營養(yǎng),尤其在疾病急性發(fā)作期,消耗的營養(yǎng)成分更多,因此,應(yīng)注意保證營養(yǎng)的攝入。此時,可以選擇清淡易消化的食物,如瘦肉粥、雞蛋羹、清蒸魚等。為保證營養(yǎng)的豐富性,可以增加新鮮的蔬菜汁、果汁等飲品,同時一定要注意保證水的攝入量。營養(yǎng)的均衡有利于疾病的恢復(fù),還能夠緩解水電解質(zhì)失衡的情況。

白血病急性發(fā)作期,通常病情較嚴重,嚴重時可危及患者生命。因此,及時采取對癥治療,控制不適癥狀,預(yù)防并發(fā)癥,能夠降低患者的痛苦,為后續(xù)治療提供好的治療基礎(chǔ)。建議患者及家屬,保持良好的心態(tài),配合醫(yī)生進行治療,防止病情進一步惡化。

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大血小板比率偏高是什么意思
大血小板比率增高是血小板活化和功能增強的一個重要標志,是指大血小板占總的血小板的比例。大血小板活性物質(zhì)含量高,其代謝和功能更強。大體積血小板由于含有較多的致密顆粒,在活化后具有更高的功能活性,更易促進血栓的形成和再形成。大血小板比率是代表血小板形態(tài)的指標,主要反映骨髓中聚合細胞的增生,代表代謝和血小板的新生情況。體積增大的血小板活性更大,功能更活躍,聚集性和粘附性更強,并可釋放出更多的活性物質(zhì),易引起血液凝固,或?qū)е聞用}粥樣硬化斑塊出現(xiàn),從而加速血管內(nèi)血栓形成。
白血病aml是什么
白血病aml是白血病的其中的一個分型,又叫做急性髓系白血病,是骨髓中造血干細胞的異常增殖,白血病細胞停滯在不同的發(fā)育階段,抑制骨髓正常造血功能的一種惡性腫瘤性疾病,急性髓系白血病可以分為M0到M7八個類型不同的分型,有不同的化療方案,其治療效果也不相同。臨床表現(xiàn)主要以貧血、出血、感染、肝脾淋巴結(jié)的腫大,可也可以出現(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,出現(xiàn)上述不適癥狀的話,需要盡快檢查治療,治療上可以對癥的治療,針對風險選擇不同的化療方案或者造血干細胞移植治療。
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2021-05-28

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白血病為什么容易感染
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2021-05-28

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2021-01-07

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白血病抽血化驗?zāi)懿槌鰜韱?/a>
白血病抽血化驗是不能確診的,只是可以提示白血病。發(fā)生白血病的時候,通常情況下血常規(guī)當中會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度下降,白細胞計數(shù)多數(shù)可以出現(xiàn)明顯的增高,血小板計數(shù)可以出現(xiàn)減少。臨床上如果是外周血中出現(xiàn)這種情況的時候,要考慮到白血病的可能,需要進一步進行骨髓穿刺檢查,骨髓穿刺涂片檢查是確診白血病最主要的依據(jù)。急性白血病的患者,骨髓穿刺涂片當中可以見到大量的原始以及幼稚的白血病細胞,慢性白血病的患者,骨髓穿刺涂片當中可以見到部分分化的白血病細胞。白血病的確診還需要依靠骨髓細胞化學染色檢查,染色體檢查,融合基因檢查以及流式細胞學檢查,對于白血病的分型診斷,指導(dǎo)白血病的治療,評估白血病的預(yù)后都是非常重要的。
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2021-01-07

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白血病骨髓移植后有哪些并發(fā)癥
白血病骨髓移植以后最常見的并發(fā)癥就是排斥反應(yīng),主要表現(xiàn)為移植以后得到改善的血象、骨髓項恢復(fù)到了移植前的狀態(tài),這就是移植失敗的一種標志;另一個并發(fā)癥就是感染,感染是骨髓移植失敗的一個重要表現(xiàn),由于骨髓移植手術(shù)以后,患者免疫力受到一定的影響,機體功能較差,因此很容易發(fā)生病原體感染,如細菌感染、真菌感染、病毒感染等。如果患者發(fā)生了感染,建議積極治療,可以用中藥治療,因為中藥在緩解骨髓移植后的并發(fā)癥方面具有很好的效果。除要對癥西藥用藥以外,建議到??频闹嗅t(yī)醫(yī)院找血液病的專門大夫來治療,通過辨證論治,一方面可減輕骨髓移植后出現(xiàn)的并發(fā)癥,另外一方面可增強機體免疫力,改善患者胃腸的功能,改善骨髓的造血功能。白血病骨髓移植以后建議患者在家安心休息,保持空氣的通暢,減少外出,因為外出可能會著涼,也可能會與感冒等人群接觸發(fā)生感染導(dǎo)致疾病再次發(fā)生;患者要在家里面安心修養(yǎng),注意飲食,保證充足睡眠,保持好的心情,這樣才有利于骨髓移植后疾病的康復(fù)。
語音時長 02:16

2020-03-18

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白血病能治好么
白血病不論是中醫(yī)還是西醫(yī)都有治好的先例,只是治療方法不同,但都是有可能治愈的。西醫(yī)是通過化療殺死致病細胞治療白血病,中醫(yī)是通過改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境治療白血病。中醫(yī)的治療思路主要是調(diào)整轉(zhuǎn)化,使白血病細胞沒有生存的環(huán)境而自然消失。舉個例子,魚生長的環(huán)境是水,如果把水去掉以后,魚不殺自滅。中醫(yī)治療白血病就是改善白血病的內(nèi)環(huán)境,使白血病細胞失去生存的環(huán)境,它自然就消失了。
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慢性白血病可以治愈嗎
慢性白血病治愈相對困難。慢性白血病是常見的腫瘤類型,經(jīng)常進行體檢對慢性白血病的診斷或者及早的發(fā)現(xiàn)有著十分重要的意義。隨著醫(yī)學的進步,慢性白血病有了很多新的治療方法。目前,通過新型的靶向藥物治療之后,病人的生活質(zhì)量和生存時間有效的增高。甚至現(xiàn)在正在探索長期服用藥物之后停藥,實現(xiàn)病人治愈之后停止用藥的效果。還有像慢性淋巴細胞白血病,原來疾病雖然進展的比較緩慢,早期生活質(zhì)量不太受影響,但晚期病人會反復(fù)的感染,甚至變成急性的淋巴細胞白血病,而且一旦急變之后基本就束手無策,現(xiàn)在有新型的靶向藥為伊布替尼,這種藥物使用之后病人的指標以及病人的生活質(zhì)量都有明顯的提高。
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血小板高是怎么回事
血小板升高可能是由于原發(fā)性的和繼發(fā)性的,或者是病理性的因素所造成的。人體血液中有三個非常重要的物質(zhì),分別是紅細胞、白細胞和血小板。血小板具有促進凝血和促進傷口的作用。當出現(xiàn)傷口時,血小板會進行粘附聚集,并與紅細胞纖維蛋白一起聚集,來使得傷口凝固,達到止血功效。血小板增高具體原因主要有以下幾個方面:一、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、白血病等疾病都可導(dǎo)致血小板增高。二、炎癥感染也可導(dǎo)致血小板增高。三、脾切除可導(dǎo)致一過性血小板增高。
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