胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么
胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能由急性損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)卡壓、感染或腫瘤等原因引起。
一、急性損傷
急性損傷通常由直接撞擊或過度伸展導(dǎo)致,例如摔倒時手臂撐地或運動中的突發(fā)扭傷。這類損傷可能引起肘關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、肌肉撕裂或尺骨鷹嘴骨折。疼痛往往立即出現(xiàn),伴隨腫脹和活動受限。治療上需要立即休息、冰敷、加壓包扎并抬高患肢。若疼痛劇烈或疑似骨折,應(yīng)及時就醫(yī)進行X光檢查,醫(yī)生可能會建議使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解炎癥和疼痛。
二、慢性勞損
慢性勞損多見于重復(fù)性手臂活動的職業(yè)或運動,如網(wǎng)球肘和高爾夫球肘。肌腱在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)附著點因長期過度使用產(chǎn)生微小撕裂,引發(fā)局部疼痛和握力減弱。疼痛通常在活動時加重,休息后緩解。治療重點在于減少誘發(fā)活動,結(jié)合物理治療如超聲波療法。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹或口服塞來昔布膠囊。
三、關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān),常見于中老年人,表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)僵硬和鈍痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬自身免疫性疾病,可引起對稱性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。診斷需結(jié)合血液檢查和影像學(xué)。治療需根據(jù)類型制定方案,可能包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片,或抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片,嚴重時需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
四、神經(jīng)卡壓
神經(jīng)卡壓常因肘管綜合征引起,尺神經(jīng)在肘部受壓導(dǎo)致小指和無名指麻木、刺痛,夜間癥狀可能加重。長期保持屈肘姿勢或肘部外傷是常見誘因。輕癥可通過調(diào)整姿勢、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片緩解;重癥若出現(xiàn)肌肉萎縮,需手術(shù)解除壓迫?;颊邞?yīng)避免長時間屈肘,使用護具保持關(guān)節(jié)中立位。
五、感染或腫瘤
感染如化膿性關(guān)節(jié)炎多由細菌通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛,需緊急抗生素治療如頭孢克肟分散片。腫瘤雖罕見,但骨腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可導(dǎo)致持續(xù)性夜間痛和局部包塊。此類情況需通過活檢明確性質(zhì),治療包括手術(shù)切除、放療或化療。任何不明原因的進行性疼痛都應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
肘關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)注意避免重復(fù)性負重動作,工作或運動時保持正確姿勢,適當(dāng)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練如輕柔伸展。天氣寒冷時注意保暖,促進局部血液循環(huán)。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過一周、伴隨關(guān)節(jié)畸形或活動障礙,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過詳細檢查明確病因并接受針對性治療。




