血壓達到180毫米汞柱屬于高血壓急癥或亞急癥，應立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用降壓藥物。常用藥物主要有硝苯地平控釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片等。

一、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，能夠松弛血管平滑肌，擴張外周動脈，降低外周血管阻力，從而起到降壓作用。該藥適用于高血壓急癥以及慢性高血壓的長期控制。其主要不良反應可能包括踝部水腫、頭痛、面部潮紅?；颊唔殗栏褡襻t(yī)囑服用，不可嚼碎或壓碎藥片。

二、卡托普利片

卡托普利片屬于血管緊張素轉化酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，使血管擴張，血壓下降。該藥起效相對較快，可用于高血壓急癥的處理。常見不良反應有干咳、皮疹、味覺異常。對磺胺類藥物過敏者慎用。

三、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結合，舒張血管，降低血壓。該藥作用平穩(wěn)持久，適用于各級高血壓患者，尤其適用于伴有心力衰竭、糖尿病腎病的高血壓患者?？赡芤痤^暈、血鉀升高等不良反應。孕婦禁用。

四、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片屬于利尿劑，通過排鈉利尿，減少血容量，降低心臟負荷和外周血管阻力，實現(xiàn)降壓效果。常與其他降壓藥聯(lián)合用于難治性高血壓或高血壓急癥。長期使用需注意監(jiān)測電解質，防止低鉀血癥的發(fā)生。痛風患者慎用。

五、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，通過抑制中樞和外周的交感神經(jīng)活性，減慢心率，減弱心肌收縮力，減少心輸出量，從而降低血壓。適用于伴有快速性心律失常、心絞痛、心力衰竭的高血壓患者。不良反應包括乏力、心動過緩、支氣管痙攣。哮喘患者禁用。

高血壓患者除了遵醫(yī)囑規(guī)律服藥外，日常生活中需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，增加蔬菜水果和全谷物的攝入。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。定期監(jiān)測血壓，了解血壓控制情況，并按時復診，以便醫(yī)生根據(jù)病情調整治療方案。切勿自行增減藥量或更換藥物。