外耳道膽脂瘤癥狀主要包括耳部堵塞感、耳痛、聽力下降、耳漏以及耳鳴等。外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚脫落的角化上皮堆積形成的囊狀團(tuán)塊，可能與外耳道梗阻、炎癥刺激、外傷等因素有關(guān)。

一、耳部堵塞感

耳部堵塞感是外耳道膽脂瘤的早期常見癥狀，由于膽脂瘤團(tuán)塊逐漸增大，堵塞外耳道腔隙所致。患者常感覺耳朵內(nèi)有異物堵塞，類似棉花塞住的感覺，可能伴有輕微的悶脹不適。這種堵塞感在初期可能時(shí)有時(shí)無，但隨著膽脂瘤體積增長，堵塞感會(huì)持續(xù)存在并可能加重。堵塞感通常不伴有劇烈疼痛，但會(huì)影響耳道的正常通氣。

二、耳痛

耳痛癥狀多出現(xiàn)在膽脂瘤合并感染或壓迫外耳道壁時(shí)。疼痛性質(zhì)可為鈍痛、脹痛或尖銳刺痛，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至同側(cè)頭部。若繼發(fā)急性感染，耳痛會(huì)突然加劇，伴有耳部紅腫、灼熱感。耳痛可能與膽脂瘤壓迫骨壁或引發(fā)局部炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊叱Ｒ蚨从绊懭粘Ｉ詈退?。

三、聽力下降

聽力下降是膽脂瘤堵塞外耳道或破壞聽小骨鏈導(dǎo)致的進(jìn)展期癥狀。初期多為傳導(dǎo)性聽力減退，表現(xiàn)為聽聲音模糊、需要提高音量才能聽清。隨著膽脂瘤侵蝕中耳結(jié)構(gòu)，聽力下降可能逐漸加重，甚至出現(xiàn)混合性耳聾。聽力下降程度與膽脂瘤大小和侵犯范圍相關(guān)，早期解除堵塞后聽力可能部分恢復(fù)。

四、耳漏

耳漏指耳道有分泌物排出，常見于膽脂瘤繼發(fā)感染時(shí)。分泌物多為膿性或黏液膿性，常有特殊臭味。耳漏可能間歇性發(fā)作，量少時(shí)僅濕潤耳道，量多時(shí)可自行流出外耳道。長期耳漏可能導(dǎo)致耳道皮膚濕疹樣改變。耳漏的特殊臭味是由于膽脂瘤內(nèi)角質(zhì)碎屑被細(xì)菌分解產(chǎn)生。

五、耳鳴

耳鳴多表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)或間歇性的嗡嗡聲、嘶嘶聲等，可能與膽脂瘤壓迫鼓膜或影響中耳傳音結(jié)構(gòu)有關(guān)。耳鳴聲音強(qiáng)度不一，在安靜環(huán)境下尤為明顯。少數(shù)患者可能出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴，與血管受壓有關(guān)。耳鳴常伴隨聽力下降出現(xiàn)，但也可單獨(dú)發(fā)生。

出現(xiàn)外耳道膽脂瘤相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，通過耳內(nèi)鏡檢查明確診斷。日常生活中需保持耳道干燥清潔，避免自行掏耳或異物入耳，洗頭洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入耳道。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于維持耳部健康。定期進(jìn)行耳部檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，避免膽脂瘤擴(kuò)大導(dǎo)致骨質(zhì)破壞等嚴(yán)重并發(fā)癥。