2歲小孩嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、腸套疊等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，通常表現(xiàn)為胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出，可能伴有其他不適。

一、喂養(yǎng)不當

喂養(yǎng)不當是幼兒嘔吐的常見原因。幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，一次性進食過多、過快或食用不易消化的食物可能刺激胃部引發(fā)嘔吐。食物溫度過低或過高也會造成胃腸不適。家長需注意喂養(yǎng)節(jié)奏，選擇易消化食物如米糊、爛面條，避免油炸食品和生冷食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔。進食后不宜立即進行劇烈活動，應保持安靜休息。

二、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與飲食變化、環(huán)境適應不良有關。幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定，突然改變飲食習慣或受涼后易出現(xiàn)胃腸蠕動異常。癥狀表現(xiàn)為嘔吐伴腹脹、食欲下降，嘔吐物多為未消化食物。家長可通過腹部順時針按摩緩解不適，保持腹部保暖。適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等有助于調節(jié)腸道菌群，但需在醫(yī)生指導下使用。

三、急性胃腸炎

急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起。輪狀病毒、諾如病毒感染常見于幼兒群體，主要通過接觸傳播。發(fā)病時除嘔吐外常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀，嘔吐物可含黏液。治療需防止脫水，可口服補液鹽Ⅲ溶液。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長應注意餐具消毒，養(yǎng)成飯前洗手習慣。

四、上呼吸道感染

上呼吸道感染引發(fā)的嘔吐多因咽喉刺激或全身反應導致。幼兒感冒時鼻腔分泌物倒流至咽部，咳嗽時腹壓增高易引發(fā)反射性嘔吐。高熱也會影響消化功能。癥狀多見嘔吐伴隨咳嗽、流涕，嘔吐物多為胃液。治療以控制感染為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。保持室內(nèi)空氣流通，及時清理鼻腔分泌物有助于緩解癥狀。

五、腸套疊

腸套疊是嬰幼兒急癥，指部分腸管套入相鄰腸腔內(nèi)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁。該病需要緊急醫(yī)療干預，延誤治療可能導致腸壞死。診斷依靠腹部B超或空氣灌腸造影，部分病例可通過空氣灌腸復位，嚴重者需手術治療如腸套疊復位術。家長發(fā)現(xiàn)相關癥狀應立即就醫(yī)。

家長觀察幼兒嘔吐情況時需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。保持幼兒側臥位防止誤吸，嘔吐后可用溫水漱口。飲食上優(yōu)先給予清淡流質如米湯，逐步過渡到正常飲食。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物帶血、含膽汁時須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，按時接種輪狀病毒疫苗，避免帶幼兒去人群密集場所。