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后背肩膀肌肉拉傷且麻木疼怎么治療

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后背肩膀肌肉拉傷且麻木疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由急性損傷、慢性勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)受壓等原因引起。

一、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議使用三角巾或繃帶臨時(shí)固定患側(cè)肩膀,減少肌肉和關(guān)節(jié)的負(fù)荷。休息有助于受損肌纖維的初步修復(fù),制動(dòng)可防止二次傷害。一般需休息1至3天,待劇烈疼痛緩解后再逐漸恢復(fù)活動(dòng)。

二、冷敷與熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷,用毛巾包裹冰袋敷于疼痛處,每次15-20分鐘,每日多次,有助于收縮血管、減輕腫脹和麻木感。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬和疼痛。注意冷熱敷時(shí)需間隔皮膚,避免凍傷或燙傷。

三、藥物治療

若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥和疼痛。對(duì)于伴隨麻木的神經(jīng)性疼痛,可能需使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片。局部可外用藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

四、物理治療

急性期過(guò)后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療。超聲波治療能深入組織促進(jìn)愈合,電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可緩解麻木和疼痛。后期逐步加入肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉拉伸,如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng),以恢復(fù)功能并預(yù)防粘連。

五、手術(shù)治療

僅適用于嚴(yán)重拉傷伴隨肌腱斷裂或神經(jīng)嚴(yán)重受壓者。例如關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)或神經(jīng)減壓術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估損傷程度,術(shù)后需配合長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練才能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

治療期間應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)肩膀。飲食中可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花,促進(jìn)組織修復(fù)。若麻木感持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢無(wú)力,需及時(shí)復(fù)查,排除頸椎病變等潛在問(wèn)題??祻?fù)階段應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,切勿急于求成。

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