銀屑病出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需根據(jù)具體類型采取針對性治療，主要包括局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑及并發(fā)癥管理。銀屑病并發(fā)癥可能由感染、關(guān)節(jié)損害、代謝綜合征等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評估。

1、局部用藥

輕度皮膚并發(fā)癥可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。使用前需清潔患處，避免接觸黏膜。長期使用強(qiáng)效激素可能引起皮膚萎縮，需遵醫(yī)囑輪換藥物。

2、光療

中重度皮損可采用窄譜UVB或PUVA光療。窄譜UVB適用于廣泛斑塊型皮損，每周2-3次，需佩戴護(hù)目鏡。光敏性銀屑病或合并紅斑狼瘡者禁用。光療可能引起干燥瘙癢，需配合保濕劑。

3、系統(tǒng)藥物

甲氨蝶呤片適用于關(guān)節(jié)病型銀屑病，每周單次給藥，需監(jiān)測肝腎功能。阿維A膠囊對膿皰型有效，服藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊可用于急性期控制，但高血壓患者慎用。系統(tǒng)藥物均需定期復(fù)查血常規(guī)。

4、生物制劑

司庫奇尤單抗注射液適用于中重度斑塊型，抑制IL-17A改善關(guān)節(jié)癥狀。阿達(dá)木單抗注射液對合并克羅恩病者有益。使用前需篩查結(jié)核，注射部位可能出現(xiàn)紅腫。生物制劑需冷藏保存。

5、并發(fā)癥管理

銀屑病關(guān)節(jié)炎可聯(lián)用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。合并心血管風(fēng)險(xiǎn)者需控制血壓血糖。繼發(fā)紅皮病需住院進(jìn)行液體復(fù)蘇。所有并發(fā)癥治療需皮膚科與相關(guān)科室協(xié)同處理。

銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過40℃，選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持適度運(yùn)動(dòng)改善代謝，戒煙限酒減少誘發(fā)因素。飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，控制高糖高脂攝入。壓力管理可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，定期隨訪監(jiān)測并發(fā)癥進(jìn)展。