手骨節(jié)長疙瘩可能由腱鞘囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)石等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是手部常見的良性腫塊，多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘結(jié)締組織發(fā)生黏液樣變性所致。通常表現(xiàn)為手腕或手指骨節(jié)處出現(xiàn)圓形或橢圓形包塊，表面光滑，按壓時有彈性感。部分患者可能伴有輕微酸脹或無力感。治療上可選擇穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，或行手術(shù)切除囊腫壁以防復(fù)發(fā)。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨長期磨損、年齡增長等因素相關(guān)，可導(dǎo)致手部遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性增生形成硬疙瘩，稱為赫伯登結(jié)節(jié)?；颊叱０橛嘘P(guān)節(jié)僵硬、疼痛及活動受限。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解癥狀，也可聯(lián)合物理治療改善功能。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，因免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥，可致手部多關(guān)節(jié)對稱性腫脹形成疙瘩。晨僵持續(xù)時間長，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情，嚴(yán)重時需使用生物制劑如注射用依那西普。

四、腱鞘炎

腱鞘炎因手部重復(fù)勞損或感染導(dǎo)致腱鞘組織炎癥增生，局部可觸及痛性硬結(jié)。常見于頻繁使用手指的人群，活動時疼痛加重。治療以休息、制動為主，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，急性期可行腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。若保守治療無效需考慮腱鞘切開術(shù)。

五、痛風(fēng)石

痛風(fēng)石由長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍形成，好發(fā)于手部骨節(jié)，疙瘩質(zhì)地堅硬且可能破潰溢出白色粉末。常伴有關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療需嚴(yán)格控制飲食并遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片，急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解炎癥。

日常應(yīng)注意避免手部過度勞累，減少重復(fù)性抓握動作，工作間隙適當(dāng)伸展手指。飲食上需均衡營養(yǎng)，增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，有關(guān)節(jié)炎病史者需限制高嘌呤食物。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇或影響手部功能，應(yīng)及時就醫(yī)完善超聲或X線檢查，明確診斷后遵循專科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對性治療。