干槽癥可能由拔牙后血凝塊脫落、口腔細(xì)菌感染、拔牙創(chuàng)傷過(guò)大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、吸煙等因素引起，可通過(guò)局部清創(chuàng)、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、填充碘仿紗條、激光理療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)處理，避免繼發(fā)骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

一、拔牙后血凝塊脫落

干槽癥最常見(jiàn)的原因是拔牙窩內(nèi)血凝塊提前溶解或脫落，導(dǎo)致骨面暴露。可能與過(guò)度漱口、用吸管吮吸等行為有關(guān)。臨床表現(xiàn)為拔牙后3-5天出現(xiàn)劇烈放射性疼痛，口腔檢查可見(jiàn)牙槽窩空虛。需由醫(yī)生清除壞死組織后，使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉，配合復(fù)方氯己定含漱液沖洗。

二、口腔細(xì)菌感染

厭氧菌感染是重要誘因，常見(jiàn)于智齒拔除術(shù)后。患者可能出現(xiàn)腐敗性口臭，伴頜下淋巴結(jié)腫大。需取樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。

三、拔牙創(chuàng)傷過(guò)大

復(fù)雜拔牙手術(shù)中骨組織損傷過(guò)重時(shí)，愈合過(guò)程中易發(fā)生局部缺血壞死。典型癥狀為創(chuàng)面灰白色假膜覆蓋，觸碰易出血。治療需手術(shù)刮除壞死骨，局部放置鹽酸米諾環(huán)素軟膏，配合低頻脈沖磁療促進(jìn)骨修復(fù)。

四、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)刷牙、劇烈運(yùn)動(dòng)等行為可能誘發(fā)干槽癥。特征為疼痛向耳顳部放射，服用布洛芬緩釋膠囊效果有限。需重新清創(chuàng)后，用丁香油氧化鋅糊劑暫封，同時(shí)口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。

五、吸煙

尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮影響愈合，吸煙者發(fā)病率顯著增高。表現(xiàn)為創(chuàng)口延遲愈合伴腐臭味。除常規(guī)治療外，須嚴(yán)格戒煙，使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)肉芽組織生成，必要時(shí)行高壓氧治療。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吐口水，術(shù)后飲食選擇溫涼流食如牛奶、蒸蛋，使用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。保持口腔清潔可用生理鹽水輕柔含漱，睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腐敗分泌物時(shí)，須立即復(fù)診?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，避免攝入辛辣刺激性食物。