右側(cè)股骨頸骨折的治療方法主要有保守治療、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、人工股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和康復(fù)治療。

一、保守治療

保守治療適用于無明顯移位的穩(wěn)定型骨折或身體狀況無法耐受手術(shù)的患者。治療方式主要包括臥床休息、患肢牽引或使用防旋鞋固定，以避免骨折端移位。治療期間需要密切監(jiān)測(cè)骨折愈合情況，并積極預(yù)防下肢深靜脈血栓、壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥。對(duì)于高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，保守治療是優(yōu)先考慮的選擇。

二、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是治療移位不明顯的青壯年患者常用方法。該手術(shù)通過牽引等手法使骨折復(fù)位，然后在X光引導(dǎo)下經(jīng)皮植入空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)葍?nèi)固定物將骨折端固定。這種方法創(chuàng)傷小，有利于保留患者自身的股骨頭，但術(shù)后存在骨折不愈合或股骨頭缺血性壞死的風(fēng)險(xiǎn)，需要定期復(fù)查影像學(xué)檢查。

三、人工股骨頭置換術(shù)

人工股骨頭置換術(shù)主要適用于年齡較大、活動(dòng)要求不高且股骨頭血運(yùn)破壞嚴(yán)重的患者。該手術(shù)將受損的股骨頭切除，植入人工假體，可以避免股骨頭壞死帶來的長(zhǎng)期問題，允許患者早期下床活動(dòng)，減少臥床并發(fā)癥。但人工關(guān)節(jié)存在使用壽命限制，未來可能有假體松動(dòng)、下沉等風(fēng)險(xiǎn)。

四、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于身體條件較好、預(yù)期壽命較長(zhǎng)且對(duì)活動(dòng)能力要求高的老年患者，或合并嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)炎的病例。手術(shù)會(huì)同時(shí)置換股骨頭和髖臼，能有效緩解疼痛，恢復(fù)良好的關(guān)節(jié)功能，術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性優(yōu)于單純股骨頭置換。但手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)更大，費(fèi)用較高，同樣面臨假體遠(yuǎn)期松動(dòng)和感染的風(fēng)險(xiǎn)。

五、康復(fù)治療

康復(fù)治療貫穿于骨折治療的始終，對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等非負(fù)重訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著骨折愈合，逐漸過渡到部分負(fù)重直至完全負(fù)重行走，配合物理治療如超聲波、中頻電刺激等促進(jìn)愈合?？祻?fù)目標(biāo)是最大程度恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度和下肢力量，幫助患者重返正常生活。

右側(cè)股骨頸骨折后，患者應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白以促進(jìn)骨骼愈合。戒煙限酒，避免飲用濃茶咖啡。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉，避免過早負(fù)重。定期復(fù)查X光片，密切關(guān)注骨折愈合情況及是否存在股骨頭壞死跡象。若出現(xiàn)患肢疼痛加劇、腫脹或活動(dòng)受限等情況，需及時(shí)就醫(yī)。