專家介紹尿毒癥有什么典型的癥狀
尿毒癥的典型癥狀主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,從而引發(fā)一系列癥狀。
1、惡心嘔吐
尿毒癥患者常出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,這與體內(nèi)尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)?;颊呖赡馨殡S食欲減退、口中有尿味等癥狀。治療上需通過血液透析或腹膜透析清除毒素,同時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等藥物緩解癥狀。
2、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是尿毒癥常見癥狀,主要與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進以及毒素沉積刺激皮膚神經(jīng)有關(guān)?;颊咂つw可能出現(xiàn)干燥脫屑,嚴(yán)重時可見抓痕。治療需控制血磷水平,可使用碳酸鈣片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑,必要時進行紫外線照射治療。
3、水腫
尿毒癥患者由于腎臟排水功能下降,常出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫,嚴(yán)重時可發(fā)展為全身水腫。這與鈉水潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān)。治療需限制水鈉攝入,必要時使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑,嚴(yán)重者需進行透析治療。
4、貧血
腎性貧血是尿毒癥典型表現(xiàn),主要由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少所致?;颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后心悸等。治療可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液,配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。
5、呼吸困難
尿毒癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難,多與代謝性酸中毒、肺水腫或尿毒癥性心包炎有關(guān)。表現(xiàn)為活動后氣促、端坐呼吸等。需及時糾正酸中毒,控制液體入量,必要時進行緊急透析治療??勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
尿毒癥患者日常需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如雞蛋、牛奶等。避免高鉀食物如香蕉、橙子等,限制磷的攝入。保持規(guī)律透析治療,監(jiān)測血壓、體重變化。適當(dāng)進行低強度運動如散步,避免過度勞累。出現(xiàn)任何癥狀加重都應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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