足跟腱滑囊炎如何治療
足跟腱滑囊炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。足跟腱滑囊炎通常與過度勞損、外傷撞擊、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
減少足部活動(dòng),避免跑步、跳躍等加重跟腱負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用足跟墊或穿戴寬松鞋子,有助于減輕滑囊壓力,促進(jìn)炎癥消退。急性期應(yīng)嚴(yán)格限制負(fù)重,可通過拐杖輔助行走。
二、物理治療
急性期可采用冰敷緩解腫痛,后期通過超聲波、沖擊波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。康復(fù)階段需進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,如踮腳尖、足底筋膜放松等,以增強(qiáng)跟腱柔韌性。
三、藥物治療
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等口服藥物,或外用扶他林軟膏局部涂抹,以抑制炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。
四、局部封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液,聯(lián)合利多卡因進(jìn)行封閉治療,快速緩解炎癥。需嚴(yán)格控制注射頻率,避免跟腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
五、手術(shù)治療
若保守治療無效或滑囊增生嚴(yán)重,可能需行滑囊切除術(shù)或跟腱清理術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限或反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎。
日常應(yīng)注意選擇緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度??刂企w重可減輕足部負(fù)荷,適度強(qiáng)化小腿肌群力量有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)足跟持續(xù)腫痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療。




