左邊腰老是酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腎臟疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者通常感到腰部持續(xù)性酸脹痛，勞累后加重，休息后緩解。治療以改善生活習(xí)慣為主，需避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床，配合熱敷、按摩等物理療法促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

二、腰椎間盤突出癥

椎間盤退行性變或急性外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部酸痛伴一側(cè)下肢放射痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇?？赏ㄟ^CT或磁共振成像明確診斷。輕癥患者需絕對(duì)臥床休息，配合牽引治療；重癥患者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)引發(fā)劇烈腰腹痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、惡心等癥狀。B超或CT可確診結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出；較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

四、婦科疾病

女性左側(cè)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥可能表現(xiàn)為左側(cè)腰骶部酸脹痛，常伴白帶異常、月經(jīng)失調(diào)。慢性盆腔炎可能與衣原體感染有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛。需完善婦科檢查及超聲診斷，遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片抗感染，配合康婦消炎栓局部治療。

五、腎臟疾病

左側(cè)腎盂腎炎、腎囊腫等腎臟病變可引起持續(xù)性腰部鈍痛，可能伴發(fā)熱、尿頻尿急等全身癥狀。腎盂腎炎多由細(xì)菌上行感染引起，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需足量使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，合并腎囊腫時(shí)需定期隨訪，較大囊腫可行穿刺硬化治療。

建議保持規(guī)律作息，避免腰部受涼，睡覺時(shí)采取側(cè)臥屈膝姿勢減輕腰椎壓力。工作中每隔1小時(shí)起身活動(dòng)，進(jìn)行小燕飛等腰背肌功能鍛煉。飲食注意控制嘌呤攝入，每日飲水2000毫升以上預(yù)防結(jié)石。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿科就診，完善影像學(xué)檢查明確病因。急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)使用熱水袋熱敷，但禁止盲目推拿以免加重病情。