無(wú)名指上面關(guān)節(jié)痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、晨僵或觸痛等癥狀。

1、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸時(shí)彈響伴疼痛，局部可觸及硬結(jié)。急性期需制動(dòng)并熱敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，嚴(yán)重者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)刺激周?chē)悄ぃl(fā)鈍痛和僵硬感。晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后減輕?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，日常需避免提重物。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常攻擊滑膜組織，導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。可能伴隨低熱和乏力。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、外傷

手指碰撞或扭傷會(huì)造成韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛和淤血。24小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血，后期用云南白藥氣霧劑消腫，骨折時(shí)需鋁板固定4-6周。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于夜間發(fā)作。需限制高嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄，多飲水維持尿量。

日常應(yīng)避免手指過(guò)度用力或保持同一姿勢(shì)過(guò)久，用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)做握拳伸展運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線(xiàn)、超聲或血液尿酸檢測(cè)明確病因。忌自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情發(fā)展。