膀胱癌手術(shù)治愈率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期局限性腫瘤治愈率較高，晚期腫瘤治愈率顯著降低。

非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后五年生存率可達(dá)80%以上。這類腫瘤局限于膀胱黏膜層或黏膜下層，未侵犯肌層，手術(shù)可完整切除病灶。術(shù)后需配合膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率，常用灌注藥物包括吡柔比星、表柔比星等。定期膀胱鏡復(fù)查是必要的隨訪手段。

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌需行根治性膀胱切除術(shù)，五年生存率約為50%-60%。手術(shù)范圍包括膀胱、前列腺或子宮等鄰近器官，并行尿流改道。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能改變、性功能障礙等并發(fā)癥。部分患者需輔助放化療，常用化療方案為GC方案或MVAC方案。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)上尿路情況。

晚期轉(zhuǎn)移性膀胱癌治愈率明顯下降，五年生存率不足10%。這類腫瘤已轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官，手術(shù)以姑息性治療為主。治療方案多采用以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療，如吉西他濱聯(lián)合順鉑方案。靶向治療和免疫治療為近年來(lái)的新選擇。疼痛管理和營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要。

建議膀胱癌患者術(shù)后保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液。避免吸煙和接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果，限制紅肉及加工肉制品攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。定期復(fù)查尿常規(guī)、膀胱鏡及影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。