盆骨骨折是否需要手術(shù)，取決于骨折的具體類(lèi)型、嚴(yán)重程度以及是否伴有其他損傷。多數(shù)穩(wěn)定性骨折無(wú)須手術(shù)，通過(guò)臥床休息等保守治療即可恢復(fù)；少數(shù)不穩(wěn)定性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷、臟器損傷的骨折，通常需要手術(shù)進(jìn)行復(fù)位和固定。

對(duì)于沒(méi)有明顯移位或?qū)儆诜€(wěn)定性骨折的情況，例如一些單純的恥骨支骨折或髂骨翼骨折，骨折端對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好，沒(méi)有影響到骨盆環(huán)的穩(wěn)定性，也沒(méi)有損傷重要的血管、神經(jīng)或盆腔臟器。這類(lèi)骨折通常采用非手術(shù)治療，核心是臥床休息，減少負(fù)重活動(dòng)，避免骨折端受到進(jìn)一步的壓力或剪切力?；颊呖赡苄枰褂霉桥鑾нM(jìn)行外固定，以提供額外的穩(wěn)定和支撐，減輕疼痛。治療期間，醫(yī)生會(huì)密切觀察病情變化，通過(guò)定期拍攝X光片來(lái)評(píng)估骨折愈合情況。康復(fù)過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng)，需要患者有足夠的耐心，并可能在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。

當(dāng)骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，例如骨盆環(huán)兩處以上斷裂導(dǎo)致骨盆環(huán)失去穩(wěn)定性，或者骨折塊有明顯移位，可能壓迫或刺傷盆腔內(nèi)的血管、神經(jīng)、膀胱、尿道、直腸等重要結(jié)構(gòu)時(shí)，手術(shù)治療往往是必要的。手術(shù)的主要目標(biāo)是恢復(fù)骨盆的正常解剖結(jié)構(gòu)，為骨折愈合提供穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境，并解除對(duì)周?chē)M織的壓迫。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括外固定架固定和切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。外固定架通過(guò)在骨盆骨骼上打入鋼針，連接體外的固定架來(lái)穩(wěn)定骨折。切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定則是通過(guò)手術(shù)切口直接顯露骨折部位，將移位的骨塊復(fù)位后，使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材進(jìn)行牢固固定。手術(shù)后，患者仍需配合康復(fù)治療，以促進(jìn)功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。

盆骨骨折后，無(wú)論采取何種治療方式，康復(fù)期的護(hù)理都至關(guān)重要?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，在醫(yī)生許可的范圍內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)，避免過(guò)早負(fù)重。飲食上需保證充足的營(yíng)養(yǎng)，特別是鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如牛奶、豆制品、魚(yú)肉等，有助于骨骼愈合。臥床期間需注意預(yù)防褥瘡和下肢深靜脈血栓，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等非負(fù)重活動(dòng)。保持積極心態(tài)，配合康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)查，對(duì)于順利康復(fù)具有重要意義。