白內(nèi)障手術(shù)后眼睛有異物感怎么回事
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白內(nèi)障手術(shù)后眼睛有異物感可能與術(shù)后角膜水腫、縫線刺激、干眼癥、結(jié)膜炎癥或人工晶體位置異常等因素有關(guān)，可通過人工淚液滴眼、抗炎治療、縫線調(diào)整或二次手術(shù)等方式緩解。
術(shù)后角膜水腫是常見原因，由于手術(shù)器械接觸或超聲能量導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性損傷，表現(xiàn)為視物模糊伴異物感。通常術(shù)后1-2周逐漸消退，可使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)，避免揉眼?？p線刺激多見于傳統(tǒng)切口手術(shù)，未被吸收的縫線線結(jié)可能摩擦結(jié)膜，出現(xiàn)刺痛感伴流淚。醫(yī)生可通過裂隙燈檢查確認(rèn)，必要時(shí)拆除縫線。干眼癥因手術(shù)破壞眼表微環(huán)境及術(shù)后用藥影響淚液分泌，表現(xiàn)為持續(xù)性沙粒感，晨起加重。建議使用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液，配合熱敷護(hù)理。
結(jié)膜炎癥多與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或過敏反應(yīng)相關(guān)，除異物感外可見結(jié)膜充血、分泌物增多。需使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制感染，避免游泳或污染環(huán)境接觸。人工晶體偏位屬于少見并發(fā)癥，可能因囊袋收縮或懸韌帶松弛導(dǎo)致晶體傾斜，產(chǎn)生眩光伴異物感。需通過UBM檢查確診，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。術(shù)后3天內(nèi)異物感明顯屬正常現(xiàn)象，若持續(xù)超過2周或伴隨視力下降、眼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或青光眼等風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。外出佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)沙刺激，睡眠時(shí)使用眼罩防止無意識(shí)揉眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等，有助于角膜修復(fù)。保持用眼衛(wèi)生，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測眼壓和傷口愈合情況。
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眼睛里面有個(gè)白點(diǎn)是怎么回事
眼睛里面有白點(diǎn)，首先要看白點(diǎn)所在位置，根據(jù)白點(diǎn)出現(xiàn)位置，結(jié)合臨床癥狀表現(xiàn)等進(jìn)行分析，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查來明確診斷。第一，翻開眼皮仔細(xì)觀察，如果眼皮內(nèi)表面出現(xiàn)白點(diǎn)，可能是結(jié)膜結(jié)石，表現(xiàn)為白色、針尖樣的顆粒狀物，可能伴有局部疼痛、異物感，此時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以讓醫(yī)生通過針頭將結(jié)石挑出來。也有可能是由瞼腺炎引起的膿白點(diǎn)，此時(shí)局部的結(jié)膜會(huì)發(fā)生紅腫、隆起，疼痛，出現(xiàn)一個(gè)壓痛性硬結(jié)，早期抗炎治療，必要情況下可能采用手術(shù)切開，同時(shí)結(jié)合抗炎治療。第二，可能是角膜病變，如角膜炎、角膜異物、角膜白斑、角膜斑翳等，角膜外傷后也比較多見，會(huì)影響視力。一般會(huì)出現(xiàn)眼睛充血、異物感、刺痛等癥狀。第三，可能是結(jié)膜的瞼裂斑，這種情況下需要定期隨訪觀察，暫時(shí)不需要處理，但是如果白點(diǎn)越來越大，甚至往黑眼球上生長的情況下，可能就會(huì)影響視力，需要去醫(yī)院眼科進(jìn)行手術(shù)切除。第四，瞳孔區(qū)白點(diǎn)可能是由于白內(nèi)障，如先天性的點(diǎn)狀白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障早期，在不影響視力的情況下暫時(shí)不用處理，定期復(fù)查即可，但如果白內(nèi)障影響了視力則建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步手術(shù)治療。第五，如果是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了白點(diǎn)，則可能是色素脫失斑，也可能是罕見的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等，需要盡快檢查來明確診斷。
藥物治療白內(nèi)障有效嗎
藥物治療白內(nèi)障也是有效的，但是藥物治療通常是和早期輕度的白內(nèi)障，此時(shí)半年障患者眼球內(nèi)部晶狀體渾濁程度并不重，沒有引起嚴(yán)重的視力下降，可以通過在眼部點(diǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液等起到抗氧化，促進(jìn)組織損傷修復(fù)的作用，從而阻止和延緩白內(nèi)障病情的進(jìn)展。但是藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的病情，無法使已經(jīng)下降的勢力得以恢復(fù)。如果白內(nèi)障患者病情繼續(xù)加重，眼球內(nèi)部的晶狀體渾濁，已經(jīng)嚴(yán)重阻礙光線的傳播，導(dǎo)致明顯的視力下降時(shí)，就不能通過藥物治療了，需要通過手術(shù)治療。例如可以做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，或者是白內(nèi)障小切口囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。
怎么治療白內(nèi)障
不同種類的白內(nèi)障治療起來不同，也就是說所有的白內(nèi)障最終治療都應(yīng)該是通過手術(shù)，把混濁的晶狀體換成透明。對于老年性白內(nèi)障，危害在于，一個(gè)是年紀(jì)越大白內(nèi)障的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是指的全身，如年紀(jì)大以后，患者血壓、血糖、心臟等等，所以對手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。還有白內(nèi)障發(fā)展的越來越重，老百姓說越來越成熟，白內(nèi)障的特點(diǎn)越熟以后越硬，里邊囊袋就撐不住，到一定程度時(shí)，硬的程度就可能掉到眼睛里面去，這時(shí)候就不是說做白內(nèi)障手術(shù)，而是要做玻璃體、眼底的手術(shù)。這就是非常危險(xiǎn)且危害極大的后果，所以白內(nèi)障建議定期的檢查，適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)、恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)做手術(shù)，這非常重要。
白內(nèi)障的早期癥狀是什么
白內(nèi)障剛開始可能沒有任何征兆，只是偶爾眼前會(huì)出現(xiàn)一些固定的黑點(diǎn)或者眼睛出現(xiàn)朦朦朧朧的感覺，主要的癥狀是視力減退、視物模糊，并且出現(xiàn)逐漸加重視力下降的問題。在閱讀或者看電視時(shí)，眼睛容易出現(xiàn)疲勞，甚至出現(xiàn)看東西時(shí)變形扭曲的情況?？吹降臇|西可能會(huì)有眩光的感覺，或者是呈雙影、復(fù)式的狀態(tài)。情況尤其是在白天更加明顯。隨著晶體混濁程度的加重，也會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、多視，眼部視力也會(huì)逐漸下降。最重的白內(nèi)障可以導(dǎo)致視力喪失。在白內(nèi)障初期時(shí)，有些患者感覺不到視力出現(xiàn)問題，也沒有出現(xiàn)視物模糊，所以在最早期，可能沒有感覺，因此需要進(jìn)行眼科的體檢。有一些輕度、早期的白內(nèi)障，如果正確使用眼睛，不過度用眼，可能發(fā)展的會(huì)較慢，甚至有些患者很多年都會(huì)維持在初期白內(nèi)障不發(fā)展的階段中，但過度用眼或者是紫外光線照射、晶體氧化加重的情況下，會(huì)發(fā)展較快一些。嚴(yán)重的白內(nèi)障可能會(huì)導(dǎo)致視力喪失，但白內(nèi)障的視力喪失，通過手術(shù)是可以解決的。
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白內(nèi)障換晶體后遺癥有哪些
白內(nèi)障會(huì)讓人感覺到視力下降。醫(yī)生會(huì)建議做白內(nèi)障手術(shù)，白內(nèi)障手術(shù)并沒有什么后遺癥，也有人白內(nèi)障術(shù)后會(huì)產(chǎn)生后遺癥。原因是手術(shù)以后沒有注意，眼部有感染，這些并發(fā)癥多數(shù)可以通過藥物進(jìn)行治療，很嚴(yán)重的眼內(nèi)炎就要盡早手術(shù)，才能讓視力重新恢復(fù)。還有一些人術(shù)后眼壓會(huì)升高，形成術(shù)后繼發(fā)性的青光眼，會(huì)覺得眼疼看東西視力又下降了，這種青光眼有的可以自己恢復(fù)，有的可以通過藥物治療，還有一些可能要做青光眼的手術(shù)。還有一些患者在白內(nèi)障手術(shù)以后會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜的病變，這些視網(wǎng)膜的病變也是要及時(shí)治療。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有什么后遺癥嗎
有患者在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后會(huì)有并發(fā)癥，比如眼內(nèi)的感染、青光眼、視網(wǎng)膜的水腫等，出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)到醫(yī)院治療，大多數(shù)都可以恢復(fù)。超聲乳化的方式，是用超聲的力量把變得很硬的、接近石頭一樣的東西打碎，變成小的碎屑，然后用水沖出來。這種手術(shù)在眼部做的切口很小，后遺癥比以前少很多，但還是會(huì)覺得眼睛磨，酸脹，這種感覺在短期內(nèi)就會(huì)消失。超聲乳化手術(shù)對晶狀體周圍眼睛的其他組織損傷也比較小。有患者手術(shù)后眼睛會(huì)水腫，也會(huì)在比較短的時(shí)間內(nèi)消失。
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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
白內(nèi)障手術(shù)把晶狀體摘除后會(huì)放人工晶狀體替代原本的晶狀體，人工晶狀體放在囊袋里面。少部分人在手術(shù)后囊袋會(huì)混濁，這個(gè)就是白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”，對視力的影響很輕微，只要通過激光就可以治療。有人做了白內(nèi)障手術(shù)以后視力又會(huì)下降，這是因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)并沒有把白內(nèi)障的晶狀體完全摘出去，而是留了一層薄薄的膜，叫做晶狀體的囊袋。因?yàn)榫铙w在眼睛里面好像戴著個(gè)鏡片，手術(shù)后鏡片沒有了，看東西仍不清楚。
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白內(nèi)障的早期癥狀
白內(nèi)障的早期癥狀可能會(huì)導(dǎo)致患者感覺到前面有東西擋著，卻不可以移開，會(huì)逐步導(dǎo)致患者的眼睛晶狀體混濁，導(dǎo)致視力下降。白內(nèi)障就是眼睛的晶狀體發(fā)生混濁，導(dǎo)致視力下降。晶狀體是眼球里邊透明的凸透鏡，人之所以能看到東西是因?yàn)橥膺叺墓饩€到眼睛里經(jīng)過晶狀體的折射，在視網(wǎng)膜能夠形成清晰的像，傳送到大腦。晶狀體在正常生活中無時(shí)無刻的在起作用，最簡單的就是眼睛看遠(yuǎn)看近的時(shí)候，晶狀體是時(shí)刻的在變扁或者變凸。一旦晶狀體發(fā)生混濁，彈性就會(huì)下降，就不會(huì)變扁、變凸的運(yùn)動(dòng)。并且一旦晶狀體發(fā)生混濁，一定會(huì)影響視力，導(dǎo)致視力下降。早期的白內(nèi)障患者可能覺得眼前面有東西擋著，卻不能移開。
白內(nèi)障治療
白內(nèi)障的治療其實(shí)特別的明確就是手術(shù)治療。有很多患者非常關(guān)注白內(nèi)障是不是可以通過藥物治療，也有很多的患者在門診問醫(yī)生，是不是能夠開一些緩解白內(nèi)障進(jìn)展的藥，但是我非常遺憾的告訴大家，目前沒有任何一種藥物明確的對緩解白內(nèi)障、阻止白內(nèi)障進(jìn)展有效果。所以目前眼科沒有明確治療白內(nèi)障的眼藥水。白內(nèi)障因?yàn)槭中g(shù)治療效果是非常好的，所以大家得了白內(nèi)障之后不要恐慌。如果白內(nèi)障開始影響生活，就到眼科來進(jìn)行評估。如果到了可以接受手術(shù)的時(shí)間，白內(nèi)障醫(yī)生一般會(huì)提示患者，接受手術(shù)之后，患者通常會(huì)有眼前一亮，生活狀態(tài)有明顯改變的這種感受。
白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)哪些癥狀
白內(nèi)障手術(shù)后的癥狀其實(shí)因人而異，同時(shí)與手術(shù)中操作難易程度、手術(shù)醫(yī)生的操作都有關(guān)系。多數(shù)情況下，患者只會(huì)有稍微的不適而已，很少有比較明顯的癥狀；但如果手術(shù)操作比較難，患者也可能有不同程度的癥狀，因?yàn)閭诓糠只颊哂锌p線可能會(huì)有磨疼，部分患者眼睛流淚或者眼睛怕光，因?yàn)槭中g(shù)有水腫，患者會(huì)覺得眼睛腫脹，部分患者會(huì)有全身的癥狀，如頭疼或者是血壓高等。不同的患者癥狀不同，主要與手術(shù)的難易程度有關(guān)系，一般情況下，對于熟練操作醫(yī)生進(jìn)行的手術(shù)，患者配合較好，而且患者的癥狀不是很嚴(yán)重，術(shù)后的癥狀可以忽略不計(jì)。因?yàn)槊總€(gè)人的敏感程度不同，有的人很耐受，有的人特別敏感，患者會(huì)覺得是個(gè)大手術(shù)，因此會(huì)出現(xiàn)輕重不等的癥狀，但這種癥狀多數(shù)是一過性，一般情況下一兩天即可自行恢復(fù)。
