白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥主要有晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降、影響日常生活、合并其他眼部疾病、職業(yè)或駕駛需求、先天性白內(nèi)障等。當(dāng)晶狀體混濁程度加重，導(dǎo)致視力明顯下降或影響正常生活時，通常建議手術(shù)治療。

1、視力下降

晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降是白內(nèi)障手術(shù)的主要適應(yīng)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、對比敏感度降低等癥狀，影響閱讀、駕駛等日?；顒?。當(dāng)矯正視力低于0.5或患者主觀感覺視力無法滿足生活需求時，可考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)前需進行視力檢查、驗光、眼底檢查等評估。

2、生活影響

白內(nèi)障進展到影響日常生活質(zhì)量時適合手術(shù)。常見表現(xiàn)為夜間視力下降、眩光、復(fù)視等癥狀導(dǎo)致行動困難。部分患者因無法完成基本生活自理或工作需求而選擇手術(shù)。醫(yī)生會結(jié)合患者主觀癥狀與客觀檢查綜合判斷手術(shù)時機。

3、合并眼病

合并其他眼部疾病時可能需要提前手術(shù)。如青光眼患者需通過白內(nèi)障手術(shù)改善前房結(jié)構(gòu)，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需清除混濁晶狀體以便進行眼底治療。視網(wǎng)膜疾病、葡萄膜炎等眼病患者在評估獲益大于風(fēng)險時可考慮聯(lián)合手術(shù)治療。

4、職業(yè)需求

特殊職業(yè)或駕駛需求可能提前手術(shù)時機。飛行員、駕駛員等對視力要求較高的職業(yè)人群，或需要維持良好立體視功能的患者，即使視力未嚴重下降也可考慮手術(shù)。需通過專業(yè)視力評估確定手術(shù)必要性。

5、先天白內(nèi)障

先天性白內(nèi)障患兒需根據(jù)病情決定手術(shù)時間。嬰幼兒晶狀體混濁可能阻礙視覺發(fā)育導(dǎo)致弱視，通常建議在出生后6周至3個月內(nèi)手術(shù)。手術(shù)時機需結(jié)合混濁程度、單雙眼受累情況綜合評估，術(shù)后需配合屈光矯正和視覺訓(xùn)練。

白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼和劇烈運動。定期復(fù)查視力及眼底情況，術(shù)后早期可能出現(xiàn)輕微異物感屬于正常現(xiàn)象。保持眼部清潔，外出佩戴防紫外線眼鏡，飲食注意補充維生素和抗氧化物質(zhì)有助于恢復(fù)。如出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常需及時就醫(yī)。