腸梗阻患者可通過胃腸減壓、調(diào)整飲食、適度活動、藥物輔助、監(jiān)測癥狀等方式護理。腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤壓迫、糞石堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸道炎癥等因素引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕腹脹，需保持引流管通暢，記錄引流量和性狀。若引流出血性液體或超過1000毫升/日，應(yīng)及時告知醫(yī)生。胃腸減壓期間需禁食，口腔護理可用生理鹽水棉球擦拭。

2、調(diào)整飲食

癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始，選擇米湯、藕粉等低渣食物，逐步過渡到半流質(zhì)。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，每日分5-6次少量進食。完全性梗阻需嚴格禁食，不全性梗阻可嘗試少量溫鹽水。

3、適度活動

病情穩(wěn)定后鼓勵床上翻身或床邊坐起，促進腸蠕動恢復(fù)。避免劇烈運動導致腸扭轉(zhuǎn)，可進行腹式呼吸訓練。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步增加活動量，預(yù)防腸粘連復(fù)發(fā)。

4、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用甘油灌腸劑軟化糞便，或口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。疼痛明顯時可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，合并感染需用頭孢克肟分散片抗炎。禁用強效瀉藥以免加重梗阻。

5、監(jiān)測癥狀

每日記錄腹痛程度、排氣排便情況，測量腹圍變化。出現(xiàn)嘔吐加劇、持續(xù)絞痛或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需觀察切口有無滲液，定期復(fù)查腹部立位平片。

腸梗阻護理期間應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適，避免情緒緊張加重癥狀?；謴?fù)期可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹，逐步增加膳食纖維攝入。養(yǎng)成定時排便習慣，避免用力屏氣。術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物或劇烈運動，定期隨訪復(fù)查腸功能。若出現(xiàn)反復(fù)腹脹、排便習慣改變需警惕復(fù)發(fā)可能，及時進行腸鏡檢查。