手腕子骨折一般是指橈骨遠端骨折，典型癥狀包括局部疼痛、腫脹、活動受限、畸形以及骨擦音或骨擦感。

一、局部疼痛

橈骨遠端骨折后，腕部會立即出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其在嘗試活動或按壓受傷部位時疼痛會顯著加劇。疼痛感可能持續(xù)存在，甚至在休息時也難以完全緩解?；颊叱Ｒ蛱弁炊桓乙苿邮滞?，并可能伴隨前臂的放射痛。這種疼痛通常與骨折端的不穩(wěn)定以及周圍軟組織損傷有關(guān)。輕微的骨折可能僅有輕度壓痛，而嚴重粉碎性骨折則可能導(dǎo)致持續(xù)性劇痛。

二、腫脹

骨折后局部血管破裂出血及組織液滲出，會導(dǎo)致腕部在數(shù)小時內(nèi)迅速腫脹。腫脹程度與骨折嚴重性相關(guān)，輕者僅見腕部輪廓飽滿，重者可能出現(xiàn)整個手腕及手背的高度腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮。腫脹高峰期多在傷后24至48小時，可能壓迫神經(jīng)引起手部麻木感。若腫脹過于嚴重，需警惕骨筋膜室綜合征的風(fēng)險。

三、活動受限

由于疼痛和機械結(jié)構(gòu)破壞，患者主動屈伸腕關(guān)節(jié)、旋轉(zhuǎn)前臂或握拳等活動會明顯受限。典型表現(xiàn)為無法完成支撐、提物等日常動作，試圖活動時可能出現(xiàn)異常彈響或卡頓感。部分骨折類型可能僅導(dǎo)致特定方向活動受限，如Colles骨折時腕關(guān)節(jié)背伸功能喪失明顯，而Smith骨折則以掌屈障礙為主。

四、畸形

移位性骨折會導(dǎo)致腕部外觀異常，常見如Colles骨折形成的“餐叉樣”畸形腕關(guān)節(jié)背側(cè)隆起、掌側(cè)凹陷或Smith骨折的反向畸形。還可能出現(xiàn)腕部增寬、橈骨莖突上移等形態(tài)改變。輕度骨折可能無明顯畸形，但仔細對比健側(cè)手腕可發(fā)現(xiàn)細微不對稱?；纬潭韧崾竟钦垡莆磺闆r。

五、骨擦音/感

骨折端相互摩擦?xí)r可能產(chǎn)生骨擦音或手感骨擦感，這是骨折的特異性體征之一。但非專業(yè)人士不應(yīng)故意嘗試誘發(fā)此體征，以免加重損傷或?qū)е律窠?jīng)血管損傷。該體征多見于不穩(wěn)定骨折，伴隨明顯移位時更容易出現(xiàn)。檢查應(yīng)由醫(yī)生在適當麻醉下謹慎進行。

疑似手腕骨折時應(yīng)立即停止活動患肢，用硬紙板或夾板臨時固定腕關(guān)節(jié)于中立位，冰敷腫脹處隔毛巾避免凍傷，并盡快就醫(yī)拍攝X光片明確診斷。治療期間需保持患肢抬高促進消腫，遵醫(yī)囑進行循序漸進的功能鍛煉，避免過早負重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、豆制品、深海魚等，促進骨折愈合。定期復(fù)查觀察愈合情況，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。